食道自发性破裂常会引起胸痛、腹痛腹胀、恶心等症状，常被临床误认为肠梗阻、肠穿孔。患者行腹部立卧位检查没有发现气液平，膈下也未见游离积气影。但右下肺常显示不佳。CT扫描常出现纵隔积气、积液、胸腔积液等。
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