新生儿肠胀气的原因有以下几种:第一、便秘,如果宝宝经常有便秘,就容易产生肠胀气。这种情况要看看妈妈是不是有便秘,如果妈妈有便秘,要解决大便通畅的问题,要多吃蔬菜,多喝水,保持大便通畅,这样宝宝便秘就会缓解。同时宝宝如果便秘,可以给宝宝揉揉肚子,顺时针揉上30-50次。还可以下肢屈曲到腹部,仰卧位的程度下,这样增加宝宝肠蠕动,也可以用点益生菌。第二、喂养方法不当,有些妈妈喜欢躺着喂奶,或者母乳过多,吃得过快、过量,这样都会出现肠胀气,所以要改变喂养的方法。第三、喂完奶没有拍嗝,空气进到胃内也会到肠道。常规新生儿吃完奶要把宝宝竖起来,给他拍背5-10分钟。第四、受凉,比如有些宝宝人工喂养的奶的温度不够,也会产生肠胀气。一定要合理的进行喂养,一般宝宝吃奶的温度就是38-40℃。第五、肠道引起胃肠道的感染,比如吃了污染的奶。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

枸橼酸莫沙必利片是促进胃动力药,比较常见的副作用是腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕等。除此之外,也可能会出现比较少见的不良反应,比如患者可能会出现检验指标的异常,比如嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高,或者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、转肽酶等相关肝功能指标异常。一般的治疗疗程是两周,如果使用两周消化道症状仍然没有明显的改善,建议停止使用。在使用过程中一旦出现副作用,应该咨询医生或者药师。

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溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,主要的临床表现是黏液便,或血便、或伴腹痛,里急后重,多肠道湿热,虚实互见。中医有如下分型论治:一是脾胃虚弱型,粘液便,或水泻,伴纳差,气虚乏力,舌淡,舌胖大,脉细弱。参苓白术丸以健脾渗湿止泻。二是脾肾阳虚,五更泻,手脚凉。舌谈,脉沉弱。四神丸,附子理中丸。三是脾胃湿热,腹痛腹泻,里急后重,苔黄腻。葛根芩连丸,白头翁汤加减。四是脾阴虚,久病伤阴耗气,伴口干,舌红少津,驻车丸滋阴清热。另外,患者应注意不要生气,忌吃寒凉食物,包括水果,辛辣,油腻,牛奶等食物。

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胃疼如果是胃溃疡引起的,是可以吃蒙脱石散,这个药有黏膜保护作用,但效果没有质子泵抑制剂(拉唑类)效果好,而且会引起便秘。其他原因引起的胃疼吃蒙脱石无效。引起胃疼的原因很多,胃部本身的疾病,除了胃溃疡,其他胃病,如慢性胃炎、功能性胃病等都可以引起胃痉挛、胃疼,这种胃疼以解痉为主,蒙脱石无效。另外暴饮暴食、饮食不当、消化不良也可以引起胃胀疼,以助消化、促动力为主,蒙脱石无效。

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胃炎是局限于黏膜层的炎症反应,胃溃疡的病变深度到达胃壁的肌层。胃溃疡的严重程度是远远高于胃炎的,临床表现上胃炎的症状要比胃溃疡轻很多。胃炎只有轻度的烧心、反酸、腹胀、嗳气症状,胃溃疡会有上腹痛,严重的病人会出现胃穿孔、消化道出血,甚至出现癌变并发症。胃溃疡和胃炎在症状和病理、治疗上都有所不同,胃溃疡的治疗要比胃炎的持续时间更长久,轻度胃炎是不需要治疗的。

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四联药杀幽门螺杆菌的疗程一般是14天,幽门螺杆菌是胃病的一种致病因素,可以导致胃部的炎症性病变、溃疡性病变,以及肿瘤性病变,可以通过呼气试验、查血等来判断是否有幽门螺杆菌感染。如果出现幽门螺杆菌感染,同时有胃部的一些病变,是需要用药清除幽门螺杆菌,一般可以用四种药物联合杀菌,常见的药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,疗程一般是14天,经过14天规范用药杀菌之后,停药一个月,一个月之后再次可以通过呼气试验来判断幽门螺杆菌是否完全清除。如果幽门螺杆菌完全清除,就可以停止再次使用杀菌药。如果仍然有幽门螺杆菌存在,可以再次进行一个疗程的杀菌,也就是再次给予口服四种药14天。

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胃癌患者出现幽门梗阻,一般情况下多见于胃癌的进展期,或者是晚期胃癌患者可以出现幽门梗阻的症状。晚期胃癌患者出现幽门梗阻是胃癌比较常见的合并症,只有当胃癌肿瘤侵润到了肌层或者是浆膜层的时候,胃癌组织足够的大,才能够引起幽门部位的梗阻症状。如果为胃癌早期,肿瘤细胞仅仅局限在黏膜层或黏膜下层,是不会出现或者造成梗阻症状的。所以,一旦发现基本上都处于Ⅲ期或Ⅲ期以上,也就是属于进展期胃癌或者是晚期胃癌。

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胃复安也叫甲氧氯普胺,是止吐药,主要作用于延髓的催吐化学感受器,具有镇吐作用。另外也能够阻断下丘脑多巴胺受体,有一定的催乳作用。对中枢其它部位的抑制作用比较弱,也有比较弱的安定作用。对胃肠道的作用主要在上消化道,可以促进胃以及上部肠段的运动,提高静息状态下胃肠道括约肌的张力,能够增加下食管肌的张力和收缩幅度,可以使食管下端的压力增加。胃复安在临床上主要作为止吐药,可以用于呕吐、消化不良、食欲不振、嗳气等相关症状。这个药物在使用的时候可能会有一些副作用,比如患者使用之后可能会有嗜睡、困倦等相关的感觉,也可能会出现口渴、便秘、腹泻、眩晕等相关的症状。另外由于具有增加泌乳的作用,用药期间患者也可能会出现乳汁的增多。

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复方陈香胃片是一个中西药结合的药物,主要成分包括陈皮、木香、大黄、石菖蒲、碳酸氢钠、重质碳酸镁、氢氧化铝,主要是具有行气和胃、制酸止痛的功效,可以用于脾胃气滞所导致的相关症状,可以改善患者的胃部疼痛、胃部胀满、嗳气、反酸等症状。从西医的角度来说,这个药物主要是可以用于胃及十二指肠溃疡的患者,也可以用于慢性胃炎的患者。这个药物在使用的时候需要注意,孕妇要谨慎服用。如果患者有胃大出血,也是应该禁忌的。用药期间应该忌酒及辛辣、油腻的食物,并且也不不宜食用不易消化的食物。总之,复方陈香胃片主要具有行气和胃、制酸止痛的功效,主要适用于脾胃气滞所导致的相关症状。

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如果只是出现单发的0.5毫米的息肉,没有其他症状的前提下是不需要进行手术治疗的,患者需要每隔6-12个月行常规超声检查,观察胆囊息肉的大小及形态变化。一旦出现胆囊息肉多发、息肉直径超过1厘米、合并胆囊结石或胆囊壁增厚以及出现明显临床症状,如频繁腹痛,黄疸等,患者需及时到正规医院的普外科进行手术治疗,可行胆囊息肉多行胆囊切除术,且多为腹腔镜下微创手术。

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天天胃酸过多确实会增加得胃癌的风险。因为胃酸过多会导致胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡的发生,其中胃溃疡患者发生癌变的几率高达10%。另外,胃酸过多还会反流至食管,导致反流性食管炎。慢性反流性食管炎也会导致食管贲门处发生癌变。因此,慢性胃炎、胃溃疡和反流性食管炎都被认为是癌前病变。其实,科学研究已经显示:长期慢性的炎症跟癌症的关系十分密切,胃酸过多引起的胃炎,胃溃疡迁延不愈,就会引起细胞发生癌变,最终导致胃癌出现。因此,如果患者出现胃酸过多的情况,要尽快去医院检查,争取尽早控制,否则时间长了会增加得胃癌的风险。

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如果超过三天以上不排大便,大便仍然在肠道里,可能因为便秘或者肛门括约肌功能出现问题,造成排便困难。如果便意感比较强,又不容易排出,建议灌肠,用甘油灌肠或者用配比的生理盐水灌肠。要查一下便秘的原因,是肠道的传输功能有问题,还是肠道本身有疾病引起梗阻,不能排泄,有没有肛门周围的疾病。除了灌肠以外,还可以用缓泻剂和促肠动力药促进大便的排泄,如果长期这样建议做肠道功能以及结肠镜方面的检查。

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胃食管反流是由多种原因造成的消化道动力障碍性疾病,存在酸或者其他有害物质,比如胆汁、胰酶的反流引起的。在正常的情况下食管有防御胃酸和十二指肠内容物侵袭的功能,有自身的抗反流屏障。当反流屏障、食管廓清功能和食管黏膜组织抵抗力降低的时候,就会引起胃食管反流。胃食管反流是指过多的胃、十二指肠内容物反流进入食管后引起烧心、不适等症状,可以导致反流性食管炎和咽喉、气道组织的损害。

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Q:胃疼打嗝怎么回事胃肠疾病

胃痛、打嗝可以根据症状、持续的时间分为急性和慢性,急性发作可以是不洁饮食导致的急性胃炎,严重的甚至还会伴有发烧或者腹泻。消化不良,暴饮暴食或者进食过油腻、辛辣、刺激的食物,同样可以导致胃痛、打嗝。如果症状反复发作,可以考虑慢性的。慢性的胃痛、打嗝可以是胃部病变,如消化性溃疡,往往可以空腹出现,进食以后反而能好转,并且有可能伴有夜间痛。反流性食管炎同样也可以导致胃痛、打嗝,同时伴有反酸、烧心的症状。慢性胆囊炎,进食油腻物后出现的胆绞痛或者胆源性消化不良,同样也可以出现胃痛、打嗝。慢性胰腺炎,在进食以后同样也可以出现胃痛、打嗝。

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一喝酒就胃疼可以是胃癌的表现之一,也可以是一些良性胃疾病的表现。胃癌细胞可能以癌性溃疡的形式在患者胃部生长,因此饮酒以后,酒精对溃疡的刺激作用可引起胃部的疼痛。但是,消化性溃疡、急性胃黏膜病变等良性胃部疾病在酒精的刺激下也会出现胃部疼痛。所以一喝酒就胃痛可能是胃癌的表现,也可能是良性胃病的表现。但是,当患者胃痛没有规律,口服抑酸护胃药物效果不佳的时候,就要警惕胃癌的可能性。

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2个月的宝宝放屁臭,家长要看宝宝是不是有便秘的症状,是不是好几天没排大便了,是不是有腹胀的症状,有这些症状时多半是患儿消化功能紊乱,肠道菌群失调,肠蠕动慢,对蛋白质消化不完全造成的,可以给宝宝口服双歧杆菌调整肠道菌群,也可以以脐部为中心顺时针按摩宝宝的腹部。如果多日没排便,可以用细长光滑(宝宝的小拇指粗细)的肥皂条沾水,轻轻的刺激宝宝的肛门以促进排便,宝宝的肠道畅通了,粪便在肠道内停留的时间短了,放屁臭的症状就会逐渐改善。

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肠道息肉一般是通过肠镜检查时发现的疾病,息肉有出血、癌变的可能,一旦发现还是应尽早去除。根据息肉的不同位置,以及不同性状,处理方法也不同。如果息肉相对较小,在2cm以内或者息肉有较长的蒂,在这种情况下,大多数都可以通过肠镜将息肉切除。如果息肉较大,就需要进行长段部分的切除,才能治疗肠道息肉病。如果肠道息肉是多发的,尤其是家族性结肠息肉,其恶变程度较高,有时会进行预防性结肠切除手术。在处理结肠息肉以后,应注意饮食控制,保持大便通畅,可以很好减少术后的出血,以及有利于创面的愈合。因此在肠道息肉病切除以后,根据手术的方式以及患者基本状态,休息时间也是不同的。如果是肠镜的手术,一般术后2-3天便可以恢复正常生活。如果是局部的切除或者全结肠切除,恢复时间会相应延长,有时至少要休息2-3周才能恢复正常日常生活。

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患者夜里胃难受、反酸水、想吐,可以口服奥美拉唑、多潘立酮、盐酸伊托必利,以及铝碳酸镁片来进行治疗。夜里胃难受、反酸水、想吐大多与胃部的疾病有关,常见有慢性胃炎或者消化性溃疡而导致胃蠕动功能障碍,出现胃食管反流的现象。尤其是胃溃疡会导致幽门部位的水肿、狭窄而出现食物潴留,夜间平卧时容易出现反酸、烧心、想吐的表现。患者出现这种情况最好做胃镜检查,明确胃部具体病变情况,同时可以检查是否有幽门螺杆菌感染。治疗慢性胃炎或者消化性溃疡首先可以给予抑制胃酸的药物,常见的药物有奥美拉唑或者雷贝拉唑等等,以及改善胃肠动力的药物,常见有多潘立酮、盐酸伊托必利等等。同时可以给予保护胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁片、硫糖铝等等。如果明确有幽门螺杆菌感染,可以给予四联抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

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慢性腹泻是指腹泻患者病程超过两个月,慢性腹泻按照发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。动力性腹泻是各种原因导致胃肠动力紊乱,而出现腹痛、腹鸣、腹泻。分泌性腹泻往往是由于细菌毒素刺激肠道,引起大量肠液分泌。渗出性腹泻往往是由于细菌刺激胃肠道导致肠道炎症,自身免疫紊乱也可以导致渗出性腹泻,临床表现主要是黏液脓血便。渗透性腹泻往往继发于消化、吸收不良,大便中往往可以混有未消化的食物。所以,慢性腹泻的患者应当重视,应当去医院就诊,在医生指导之下完善检查,明确诊断。

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胃溃疡能够彻底根治,以前胃溃疡很多病人需要进行手术切除治疗,现在通过内科药物治疗可以彻底根治。胃溃疡和幽门螺杆菌胃酸分泌高、非甾体抗炎药、遗传因素、应急状态有关,所以如果有胃溃疡建议要查幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌感染,建议要根除幽门螺杆菌,然后再连续口服6-8周的PPI制剂来治疗胃溃疡。如果是因为长期服用阿司匹林这一类的非甾体抗炎药引起,建议暂时停用非甾体抗炎药。如

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