糖尿病的治疗归内分泌科进行治疗,治疗上要求五驾马车同时进行:一、饮食控制;二、适量运动;三、监测血糖;四、必要时药物治疗;五、接受糖尿病的教育。只有这五驾马车同时进行,才能够有效降糖,在降糖的同时也要注意控制血脂和血压。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由于胰岛素分泌绝对不足,或相对不足,或其生物作用受损引起。糖尿病史长期存在高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心、血管、神经等系统的慢性损害和功能障碍。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

I型糖尿病是贝塔细胞破坏导致的胰岛素绝对缺乏,而引起的血糖增高,往往是青少年起病。绝大数的1型糖尿病是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素因素共同参与了其发病过程。目前国内外还没有办法治愈I型糖尿病,主要是依赖胰岛素控制血糖,有部分患者通知胰岛素,饮食以及运动控制,可以使血糖平稳,控制达标后进入蜜月期,几个月到几年的时间不用胰岛素治疗,但此时也并没有治愈1型糖尿病,绝大部分会再次使用胰岛素治疗。

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尿毒症是由糖尿病所引起,糖尿病的病因尚未阐明,总体来说遗传因素和环境因素可以共同导致糖尿病的发生。糖尿病有一定的遗传易感性,存在家族聚集的现象。遗传易感性是指由于遗传因素的影响,病人具有容易发生某种疾病的倾向。遗传因素在1型糖尿病发病中起到重要的作用,遗传的变异与糖尿病遗传易感性相关。2型糖尿病的发生也与遗传因素相关,但流行病学和临床医学研究显示,导致2型糖尿病的主要原因是不良的生活方式。遗传背景只是赋予个体一定程度的疾病易感性,并不足以致病,一般是在环境因素的作用下,多个基因异常的总体效果可以导致糖尿病的发生。环境因素和自身免疫系统缺陷,也参与糖尿病的发生。糖尿病患者的家族会有容易得病的倾向,未必一定得病,即使家族里的人都得了糖尿病,也未必都出现尿毒症,或者都出现糖尿病肾病。尿毒症的发生与否主要和病人对糖尿病的控制有很大关系,血糖控制好的病人可能不会出现肾脏受累,也就不会出现尿毒症。血糖控制不好的病人,肾脏受累以及尿毒症的风险就会加大。

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糖尿病患者典型的症状是三多一少,即多尿、多饮、多食和消瘦。糖尿病患者因为血糖升高,通过尿液排出大量的葡萄糖,在排出葡萄糖的同时带出大量的水分,因此体内的水分大量缺失,会感到口渴难忍。因为糖尿病患者尿中失糖,胰岛素的缺乏使身体不能非常好的利用糖分,机体处于半饥饿状态,能够引起食欲亢进、食量增多、血糖上升,进而吃的多,又引起血糖进一步升高的恶性循环。消瘦是因为糖尿病患者胰岛素分泌不足或者缺失,身体不能充分的利用葡萄糖,使脂肪与蛋白的分解加速,用来补充能量和热量,再加上水分的丢失,所以病人会出现体重减轻、消瘦。严重的病人可以体重短时间之内下降十几斤,甚至数十斤,导致疲乏、无力的情况。此外,有些患者会因为血糖升高以后,出现皮肤瘙痒、视力下降、视物模糊等症状,可以出现手足麻木、腹泻、便秘交替、尿潴留和阳萎等糖尿病慢性并发症的表现。

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糖尿病患者血糖升高是由于胰岛素分泌不足或胰岛素生物学效应不足所导致的疾病,水果中根据其含糖量高低,升糖效应和升糖指数会有不同的差别。大枣属于含糖量比较高的水果种类,升糖指数较高,会引起血糖的迅速升高,不建议过多食用。糖尿病患者血液中的葡萄糖不能够被充分的摄取和利用,因此糖尿病人不宜食用快速升高血糖的食物和水果。由于糖尿病人不能够充分的摄取和利用血液当中的葡萄糖,因此糖尿病人食用大枣会导致血糖的迅速波动,不利于血糖控制,对于血糖控制不佳、血糖水平不稳定的糖尿病患者应避免食用大枣。

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糖尿病患者可以活过20年,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,也有的是两者兼有所引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前糖尿病尚不能完全治愈,但是通过饮食控制,配合降糖药物或者胰岛素补充相结合的治疗方案,糖尿病可以得到很好的治疗和控制。糖尿病患者只要定期做好血糖监测,以及并发症的筛查,在心理上正确对待糖尿病不要恐惧,积极配合医生的治疗,把血糖、血压、血脂控制好,就可以保证寿命。

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定期的监测空腹以及餐后两小时血糖是预防糖尿病最好的方法,如果发现糖尿病还可以及早的治疗,糖尿病比较典型体征是三多一少,多饮,多食,多尿,体重减少。还可以出现乏力,皮肤瘙痒等,因为您有家族史,应注意平时饮食,不要吃高糖类的食物,同时积极的控制体重,多参加体育锻炼,定期监测血糖。

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糖尿病的确有一定的家族遗传倾向,但是并不是百分之百的遗传,还与自身因素、环境因素等有相关性。建议您注意饮食,不要吃高糖、高脂肪类的食物,将体重保持在合理范围之内,定期的参加体育锻炼,同时应该积极的进行预防,定时的测量血糖,了解自身的情况,如果有血糖轻度的异常,就需要进行饮食以及运动的调理,必要时需要口服药物的治疗。

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糖尿病,主要还是通过血糖的测量来进行诊断,一般可以通过空腹血糖以及餐后血糖来了解血糖的水平,建议您还是到当地的三甲医院内分泌科进行检查,抽血做个空腹血糖的检查,正常人一般是3.8到6.1,如果血糖超过了7.2,OGTT超过了11.1就可以诊断为糖尿病了。

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1、糖尿病眼病,主要表现为视力模糊 、视野变红,严重者甚至失明。病龄越长,年龄越大,糖尿病病情越重,发生糖尿病眼病的几率越高。2、糖尿病心脑血管病,如脑梗赛、心肌梗塞等,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3。大多平时无明显不适症状,突然发病,且病情凶险。3、糖尿病肾病。肾小球滤过率增高,为最早出现的肾功能性改变。4、糖尿病病足,因糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。常表现为足部感觉丧失、疼痛、溃疡及趾端坏死等,很难愈合,严重者甚至需要截肢才能保证生命安全

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糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起蛋白质、脂肪和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。部分患者需要终身胰岛素治疗,很多患者担心胰岛素会跟吸毒一样上瘾,这种担心是毫无必要的,患者应该充分相信医生,相信胰岛素,才可能更好地控制糖尿病。

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通过胰岛素的释放试验的检查来判断糖尿病的分型:1型糖尿病是体内完全没有胰岛素分泌了。而2型糖尿病是体内有胰岛素的分泌,但是对胰岛素不敏感了。1型糖尿病发病年龄轻,多小于30岁,多尿多饮多食消瘦明显。血糖水平高,血清胰岛素水平低下,口服药物无效,多需要注射胰岛素才可以治疗。2型糖尿病多见于中老年人,肥胖者发病率高,克伴有高血压,高血脂,动脉粥样硬化等疾病,血糖升高不明显需要进行糖耐量检测才能确诊,血清胰岛素水平早期正常或升高,晚期低下,可口服药物治疗。

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第一、每周运动4小时。运动能激发胰岛细胞的活性。相比不运动的人,每天运动35分钟或每周进行4小时运动的人,其患糖尿病的风险下降80%。第二、少吃快餐。经常吃快餐的人,体重增长的更快,而过度肥胖是糖尿病的主要诱因之一。第三、多吃粗粮。粗粮中含有丰富的膳食纤维,能降低餐后血糖升高的幅度。第四、减轻压力。在高压状态下,身体会启动自我保护机制,以致出现胃口大开、呼吸加快、心跳加速、血糖升高等现象,所以平时要注意调节心情,释放压力。第五、睡够觉。平时注意睡眠。不熬夜。长期睡眠障碍会引发糖尿病。

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Q:什么是糖尿病糖尿病

糖尿病是一组有多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌不足和作用缺陷所引起的。糖尿病的早期临床表现常被描述为“三多一少”,及多饮、多食、多尿和体重减轻。部分患者可以有神经感觉敏感或减退。需要强调的是许多患者无任何症状,仅于健康检查或者因各种疾病就诊化验时发现血糖升高。糖尿病的治疗主要包括糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖检测和药物治疗。

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胰岛素对糖尿病患者是没有危害的,一般控制还比较理想的话是建议选择长期打胰岛素,胰岛素是身体都会分泌的一种激素,所以基本上没有明显的副作用,而且现在胰岛素的纯度较高,也比较少出现过敏反应,而且胰岛素比口服降糖副作用更小,不良反应更少,使用胰岛素的时候一定要调整好剂量,建议到医院让医生根据血糖情况调理,不能盲目用药量,否则容易发生低血糖,对于糖尿病的患者来说,胰岛素治疗效果更好一些。

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糖尿病对性功能的障碍,主要是看糖尿病控制的情况以及血糖的高低决定的,只要你平时控制的好,饮食得当,血糖稳定,一般五六十岁是没问题的,糖尿病的并发症常见有糖尿病病足 ‘心血管疾病、以及’糖尿病肾病 、糖尿病神经病变、糖尿病眼部疾病 以及糖尿病脑血管疾病 等,建议平时控制血糖控制血压控制血脂,定时服用降糖药物,必要时可以进行胰岛素治疗,加强锻炼,少食多餐,科学饮食

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Q:糖尿病传染吗糖尿病

糖尿病是不会传染的,但是糖尿病属于一种遗传性的疾病,一般都有家族遗传史,糖尿病是由于体内胰岛素的缺乏以及生物作用受孕而引起以高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病时长期存在高血糖,会导致各种组织 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害,功能障碍。平时需要通过调整饮食以及生活习惯,生活要规律,避免过度劳累,暴饮暴食,遵守少食多餐,不吃辛辣刺激的食物,经常到医院进行检查,监测血糖以及尿糖的变化。

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胰岛素注射液现在都是一种笔芯式的注射液,使用方法是需要结合胰岛素笔来使用的,在使用之前要学会正确的安装方法,正确的安装胰岛素注射针头,明确自己所要注射胰岛素的剂量是多少。然后给予注射部位的皮肤消毒,用酒精就可以了,消毒完以后可以一只手固定皮肤,另一只手调好刻度以后注射胰岛素。没有开封的胰岛素,可以冷藏保存,已经开封的胰岛素应常温保存。

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血糖高是由于体内各种原因造成的胰岛素分泌不足,或者是胰岛素抵抗,从而出现葡萄糖代谢紊乱?出现血糖高之后,首先我们要对血糖高分一下类,如果是属于一型糖尿病,则需要用胰岛素治疗,如果是二型糖尿病,可以先尝试口服降糖药物,效果不好,可以加用胰岛素,糖尿病患者平常生活当中要控制饮食,适当的参加运动锻炼,对血糖控制都是非常重要的。

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人体的血糖是有一定的波动性的,受到各种各样因素的影响,如果是在医院进行糖耐量检查所进行的标准检查,餐后两小时血糖这个水平是要稍微高一些的,应该进一步检查排除糖尿病的可能。因为标准检查时正常情况下,餐后2小时应该要小于7.8毫摩尔每升。但如果不是在医院进行的标准检查,那要看一下早餐吃的什么食物以及在做检查之前的前一天有没有吃高脂或者过甜的食物。

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