脑多普勒超声（TCD）介绍：

通过脑多普勒超声对脑进行检查的一种方法。经颅彩色多普勒显象：经颞窗、枕窗、眶窗探查，可探及大脑动脉，根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定，应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

脑多普勒超声（TCD）正常值：

标准正常TCD的判定标准：
(1) 血流速度在正常值范围。
(2) 其他参数(PI 、RI、 S/D)在正常值范围。
(3) 脑内血流速度值按正常顺序排列。正常顺序(高-低)为：MCA、 ACA、 ICA、 BA、 PCA、 VA、 PICA。(4) 左右侧流速度及各参数值基本对称。一般两侧相差收缩期峰值不大于20cm/s，舒张末期峰值不大于13cm/s，平均流速不大于15cm/s。
(5) 血流方向正常。
(6) 频谱形态正常。
(7) 血流性质正常 出现湍流或涡流征象即为血流性质异常。
(8) 音频信号正常 正常音频信号呈柔和吹风样，如出现各种杂音则为异常。

脑多普勒超声（TCD）临床意义：

异常结果：
(1) 脑动脉狭窄和闭塞性疾病。
(2) 神经外科脑血管疾病。
(3) 脑内压增高，脑死亡的判定。
(4) 蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛。
(5) 手术中脑血流监测。
(6) 偏头痛、镰状细胞性贫血等。
需要检查人群：长期头痛症状者。

脑多普勒超声（TCD）注意事项：

检查前准备：
(1) 检查前停用一切神经兴奋及安眠镇静药三天，至少检查前一天禁服。癫痫确诊的病人，不需停药。
(2) 检查当天照常进餐，不需空腹。
(3) 检查前一天请把头发洗干净。
检查时要求：禁用发胶等一切定型产品，洗发产品照用。
不适宜人群：没有不适宜人群。

脑多普勒超声（TCD）检查过程：

由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。脑多普勒超声仪(TCD)，能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有：
ICA：颈内动脉颅内段 CS：颈内动脉虹吸部
MCA：大脑中动脉
ACA：大脑前动脉
PCA：大脑后动脉
ACOA：前交通动脉
PCOA：后交通动脉
OA：眼动脉
VA：椎动脉
BA：基底动脉
PICA：小脑后下动脉
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证，可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。

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