修订日期：2010年09月14日
硝酸咪康唑乳膏
达克宁Gyno-Daktarin
Miconazole Nitrate Cream
Xiao Suan Mi Kang Zuo Ru Gao
本品每克含主要成份硝酸咪康唑20毫克，辅料为：聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二钠、丙二醇、苯甲酸和纯化水。
化药及生物制品 >> 抗微生物药 >> 抗真菌药 >> 唑类
化药及生物制品 >> 皮肤科用药 >> 皮肤抗感染药 >> 皮肤抗真菌药
本品为白色或类白色乳膏。
本品为皮肤科及妇科用药类非处方药药品。
1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。
2．由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
每克含硝酸咪康唑20毫克(2%)。
1.皮肤感染
外用，涂搽于洗净的患处，早晚各1次，症状消失后（通常需2～5周）应继续用药10天，以防复发。
2.指（趾）甲感染
尽量剪尽患甲，将本品涂擦于患处，一日1次，患甲松动后（约需2～3周）应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。
3.念珠菌阴道炎
每日就寝前用涂药器将药膏（约5克）挤入阴道深处，必须连续用2周。月经期内也可用药。二次复发后再用仍然有效。
偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆疼（痉挛）、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。
已知对硝酸咪康唑或本品其他成份过敏者禁用。
1.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
2.孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.治疗念珠菌病，需避免密封包扎，否则可促使致病菌生长。
4.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
5.用于妇科疾病时：无性生活史的女性应在医师指导下使用；用药期间注意个人卫生，防止重复感染。
6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7.本品性状发生改变时禁止使用。
8.请将本品放在儿童不能接触的地方。
9.儿童必须在成人监护下使用。
10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
11.出现局部敏感或过敏反应，应立即停药并及时咨询医生。
12.当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。
13.本品为局部用药，不得口服。如被意外大量口服，如需要可采用适当的胃排空措施。
0. 1.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
2.已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9.鉴于本品局部给药的全身吸收有限，因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂（如：华法林）的患者应慎用，并监测抗凝效应。
3.咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用，可增加其他药物的作用及作用，应慎用。
4.由于本品的成份可使乳胶制品如：避孕隔膜、避孕套等破损，故应避免本品于此类产品接触。
本品系广谱抗真菌药。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢 过程，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。
密封保存。
铝管包装 ，15克/支/盒，20克/支/盒。
60个月
《中国药典》2010年版二部
国药准字H61020001
西安杨森制药有限公司
开启铝管的方法
拧下塑料盖，将其反转，用尖头压住铝管头上的顶膜，向下用力压出一孔，即可挤出药膏。
脚气防治小常识
·什么是脚气？
足癣，俗称脚气，系足部被真菌感染所致，主要症状为：皮肤瘙痒、脱皮和水泡。
·脚气是怎么引起的？
足部多汗潮湿或鞋袜不透气等因素都利于真菌生长繁殖，从而诱发脚气。脚气也可通过足部接触被真菌污染的公共浴池、泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋等途径传染。
·脚气有哪些类型?
1)丘疹鳞屑型：最常见的一型。足跖有小片脱屑，可出现红斑、丘疹，可有痒感。
2)角化过度型：无水疱及脓疱，皮肤角化过度、粗糙无汗，常致皮肤皲裂。多累及足跟、足趾及足旁，多对称。
3)水疱型：常位于足趾及足缘，群集或散发的小水疱，伴有瘙痒，疱不易破，疱液吸收后脱皮，合并感染时成黄色脓疱，夏季多见。
4)趾(指)间糜烂型：与真菌喜潮湿环境有关，常伴有多汗，浸渍明显，最多侵犯第三、四趾间，常有细菌继发感染而发生恶臭，夏重冬轻。
·如何预防脚气?
——注意足部卫生，勤换鞋袜，保持足部干燥、清洁
——不与他人共用毛巾、鞋袜、指甲钳
——减少／避免双足暴露在容易接触到真菌的地方，如公共浴池、游泳池等
——如患有足癣，不要将袜子与其它衣物混洗
——不要用手抓挠患处，以免传染到手和身体其他部位
——治疗脚气的同时可配合使用含抗真菌成分的撒布剂，撒于鞋袜，预防脚气复发