一氧化碳中毒造成脑髓质死亡但脑皮质还可...

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一氧化碳中毒造成脑髓质死亡但脑皮质还可以现在是植物人会睁眼咳嗽打喷嚏无意识大小便***不会吃饭插鼻管尿管 还能恢复吗 若不能恢复还能活多长时间
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宋相祥 广西医科大学内科
擅长:白血病、淋巴瘤
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病情分析:根据描述,已经出现了脑髓质死亡的死亡,基本是不可能恢复了,即我们所说的植物人,需要静脉给予营养维持生命,存活多久主要看治疗的好坏
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一氧化碳中毒是不会死亡的。一氧化碳中毒轻者会出现头晕,头痛,恶心呕吐等症状,迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,注意保暖,会很快恢复健康。但重症是发现的时间过晚,或吸入的一氧化碳过多,病人呈现昏迷状态,会留下严重的并发症。

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擅长:内科、心血管疾病

5~10分钟昏迷,10~15分钟休克,15~30分钟以上心脏衰竭,脑死亡的现象。中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,中型现虚脱或昏迷,重型大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。

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最主要的后遗症就是迟发性脑病,往往患者在治疗3到30天之后,再次出现昏迷,或者出现烦躁、肢体瘫痪、精神障碍等症状。因此,为了避免患者出现此后遗症,应及早发现、尽早治疗,高压氧治疗可明显减少迟发性脑病的发生。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物一氧化碳,经呼吸道吸入而引起中毒。

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一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

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首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

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后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

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