做什么检查可以确定自己得了胃癌

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做什么检查可以确定自己得了胃癌
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程言伟 江苏省中医院外科 三级甲等
擅长:骨关节疾病康复
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问题分析: 诊断鉴别辅助检查
  1、体格检查:可能有左锁骨上淋巴结肿大(是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结)、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块(癌细胞脱落至盆腔生长)。   2、实验室检查:早期血检多正常,中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物,CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。   3、影像学检查:   (1)上消化道X线钡餐造影:有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。   (2)增强型CT(电脑断层扫描设备)可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。   (3)MRI(磁共振显像)在判断癌灶范围方面可提供另一种信息,CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查,MRI有助于判断腹膜转移状态,可酌情使用。   (4)PET-CT扫描(正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备)对判断是否是胃癌约有80%以上的准确性(印戒细胞癌和粘液腺癌准确性约50%),并可了解全身有无转移灶,没有痛苦,但费用昂贵。 术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。   (5)胃镜或腹腔镜其超声:   ①可测量癌灶范围及初步评估淋巴结转移情况,有助于术前临床分期,以便选择疗法及判断疗效。   ②胃镜病理活检(取活组织进行病理检验)明确为胃癌者,可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期,单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。   ③胃镜发现可疑胃癌但病理活检又不能确诊,可用超声内镜判断而不需要病人反复胃镜检查活检。   ④术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大者或怀疑侵犯重要脏器可能不能切除者,若条件许可,可行腹腔镜超声检查了解是否癌灶与脏器间有界限以便切除、淋巴结是否转移融合到无法切除的程度、哪些淋巴结有可能转移。   4、内窥镜检查:   ①胃镜检查,可发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎,要病理活检评估其细胞异型增生程度,重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。   ②腹腔镜检查,有条件的医院可通过此检查达到类似剖腹探查的效果,可细致了解癌灶与周围情况,尤其是可发现腹膜有无广泛粟粒状种植转移的癌灶,这是其它检查难以发现的。一旦有此种情况,则手术疗效很差,若患者高龄且身体很差,则可考虑放弃手术而试用其它疗法。
意见建议:鉴别诊断
  (1)胃良性溃疡:与早期胃癌较难鉴别,一般靠胃镜下活检鉴别。   (2)胃息肉:往往有蒂,胃镜若见表面光滑常为良性,若较大且表面有坏死也可能癌变,需活检鉴别。   (3)胃原发性恶性淋巴瘤:占胃恶性肿瘤0.5%~8%,多见于青壮年,好发胃窦部,临床表现与胃癌相似,约30%~50%的该病患者呈持续性或间歇性发热,钡餐检查可见弥漫胃粘膜皱襞不规则增厚,有不规则地图形多发性溃疡,溃疡边缘粘膜形成大皱襞,单个或多发的圆形充盈缺损,呈“鹅卵石样”改变。胃镜见到巨大的胃粘膜皱襞,单个或多发息肉样结节,表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤,活检多能鉴别。   (4)胃间质瘤:占胃恶性肿瘤0.25%~3%,多见于老年人,好发胃底、体部,呈半球形或球形,表面粘膜经常正常,但也可因缺血出现大溃疡。无溃疡时往往活检阴性(即未见瘤细胞),超声内镜可协助鉴别。
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徐晓斌 山东省齐鲁医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病 性功能障碍 截瘫 脑梗
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问题分析: 胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。
意见建议:建议做胃镜,切片做病理看看
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比 南方地区明显为高。 以手术切除并化疗治疗为主。
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王影 威县中医院1妇产科 二级
擅长:妇产炎症 宫颈疾病 人流
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问题分析: 胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。
意见建议:胃镜病理活检可以(取活组织进行病理检验)明确为胃癌,还可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期,单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是胃癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
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王金利 主治医师 山东省九山医院内科
擅长:消化系统疾病,呼吸系统疾病,心血管系统疾病。
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问题分析: 你好,根据你的描述肺癌的检查是做肺部CT就可以知道,如果肺部CT看不清楚要做加强CT。
意见建议:希望我的回答让您满意,对你有帮助,祝你健康。
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刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:您好,通常传统医学体检无法精确测出人体是否存在潜在胃癌症状,但随着科技的进步,现在有一种可以通过基因检测,精准预测胃癌肿瘤易感基因,判断胃癌肿瘤发病风险。从而帮助易感人群提早进行针对性防御
意见建议:近几年来,胃癌的发病率较高,严重地威胁着人们的身体健康,因此在治疗胃癌医院方面,患者的选择余地是非常的大的,而且由于医院众多,患者难免会眼花缭乱,但是一定要选择一家正规、能治好自己病的医院才是上选,目前有一种成熟的疗法,能够直接杀死肿瘤细胞,增强自身免疫力,能够避免肿瘤细胞的复发和转移,实现提高肿瘤患者生命质量,提升机体免疫力,延长生存期等多种目标。
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应晓丽 医师 于都妇幼保健院妇产科
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析: 一般情况下的话是做胃镜检查及食道吞钡检查都是可以通过各检查的不同表现得出结论的
意见建议:若是你有什么不适的话是建议你i积极到医院做个胃镜检查为好的
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柏骞 山东中医药大学外科
擅长:外科疾病,肠胃疾病
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问题分析: 您好根据您的描述一般胃癌需要检查胃内提取物病理实验,胃镜检查。
意见建议:估计看您的岁数胃癌的发生率不是很高,一般胃癌的发生率在45岁以后比较多见。
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王玲 个人诊室妇产科
擅长:妇产科、
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问题分析: 你好!胃镜检查,并在胃镜下取活检送病理,从而有利于胃癌的诊断。
意见建议:建议行胃镜检查,并做病理检查,希望回答对你有帮助!
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相关问答

主要的检查办法是通过胃镜进行检查,可以采取组织做病理活检,明确是不是胃癌,如果比较严重,也可以通过腹部ct得到确诊。常规的检查胃癌的项目有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌检查通常是要到消化内科做胃镜检查,同时去活检做病理检查,就可以确诊。确诊是胃癌最有效的。另外确诊为胃癌需要做常规的胃镜检查,心电检查,当然还需要做一些血液方面的检查,通过胃镜检查,看是否有肿瘤,如果有的情况下还需要做切片化验等。

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胃癌的诊断主要依靠胃镜、X线、超声等几种手段。胃癌是恶性的肿瘤,容易通过血行,淋巴和种植转移的。所以怀疑有胃癌都应该及时到医院接受正规的检查。及早得到确诊。一旦确诊需要尽早的手术治疗和手术后的放疗和化疗。

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胃癌早期不一定有什么典型的表现,可能会有早饱感,或者说其他的现象比如恶心,反酸等不舒服,如果是较长的时间胃部不舒服,可以考虑胃镜检查术的,很快可以判断是否存在胃癌,平时注意下饮食不宜辛辣刺激,三餐尽量的规律。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

有胃痛的症状这样可以及时的去医院做个胃镜的检查,胃镜可以取局部的组织,做个病理检查,就能够确定是不是患有胃癌的症状,平时的时候注意饮食清洁卫生,在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

CT检查胃癌基本可以确定肿瘤的性质,癌肿的部位,与周围组织、器官的关系,以及肝胆胰脾的情况。对胃癌的诊断,主要还是靠出胃镜检查,在可疑病灶处,取病理活检,是细胞学诊断,就能最终明确诊断。根据检查的结果进行最终对症的治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。