想了解一下胰腺炎坏死

会员12992022 67 已回复
得了胰腺炎,现在能吃流食,已经做了腹腔引流,但是腹腔内积水过浓,流出的积水过少.而且现在已经高烧将近3个星期.发烧时,温度高于39度.如何退烧,和解决腹腔内积水!急等回答~~!!治疗方法,饮食禁忌,常见症想了解一下胰腺炎坏死
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
你现在的情况比较严重啊,发烧都已经3周了,说明病程比较长了,腹腔内的积液感染会造成许多并发症,比如肠漏什么的,而且腹腔内的积液可能已经包裹了,引流效果也不佳,应该考虑超声引导下穿刺引流,还不行的话就得做手术清除腹腔内的坏死物质了,但手术风险比较大,因为腹腔内的器官都处于水肿期,有条件的话可以考虑腹腔镜下行坏死组织清除并放置腹腔引流管
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
顽固性疼痛:系慢性胰腺炎的一个突出症状,可无诱因的疾病,亦可在进高脂餐后发作。迄今对其原因尚不十分清楚。以往认为胰腺导管压力增高是其原因之一。近期提出的概念认为是胰腺炎伴有神经炎。经研究发现炎症胰腺组织内神经数目增多(>100%),其直径亦增大,同时有卵圆细胞浸润以及神经束膜明显的蜕变。
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
不需要手术的情况就是内科保守治疗,急性胰腺炎一般发病前两周是急性爆发期,第三周到两个月是感染观察期,花费看病情而定,情况好的六 七万,不好的就不知道花多少了…按你说的情况发病已经十六天了,爆发期已过,在爆发期死亡率是最高的,基本上过了爆发期只要没有并发症和感染,就没什么危险了
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
临床症状与危害 急性胰腺炎会有剧烈疼痛从肛门放射向正背部,发生发热、休克和心、肺、肾等器官的衰竭等;慢性胰腺炎对胰腺体的损害具有广泛性,可以导致胰腺内、外分泌的障碍,在后期可以出现葡萄糖代谢不正常和消化不良,食欲减退,体重减轻等症状。
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
黄疸:往往为暂时性,约30%的慢性胰腺炎出现黄疸。黄疸的出现多由于胰头水肿压迫胆总管下端所致,部分患者系由胆总管下端纤维性狭窄所造成,而这种梗阻常为部分性的
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李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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这种病症还需要保守治疗,你要做好思想准备,这种病是一项长期战线,可能需要半年甚至更长的时间。加油。祝你家人早日康复。
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相关问答

重症胰腺炎坏死还可能会治愈。
在急性胰腺炎患者中,80%以上的患者都可以治愈,如果能够根治,则有很大几率治愈,但是也有一些患者,并发胰腺假性囊肿,胰周脓疡,糖尿病等,出现急性胰腺坏死,病情恶化,继发性炎症,出现脓肿,严重的还会导致全身性的炎症,败血症,多脏器、多系统的疾病,通常无法根治,可能会危及到患者的性命。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎如果出现胰腺坏死,死亡时间不能一概而论,如果救治不良,生存时间可能只有24-72小时左右。一般死亡率在20%左右。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎如果出现胰腺坏死,说明病情已经从轻度急性胰腺炎发展到了中度或重度急性胰腺炎。但是,大部分重症胰腺炎可以通过积极治疗病因、抑制胃酸、抑制胰酶、液体复苏、控制感染、积极控制和预防局部和全身并发症等来恢复正常。也有部分患者可继发胰腺假性囊肿、胰周脓肿。

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急性胰腺炎坏死可能是重症急性胰腺炎。
从轻度的胰腺炎发展到中度重症胰腺炎或重症急性胰腺炎的过程中,胰腺内部会出现单个或多个坏死区,随着病情的进展,坏死区域会逐渐扩大,甚至可能引发胰周脂肪坏死。重症胰腺炎是消化系统的危急重症,患者可能会出现感染、休克、多器官功能衰竭等并发症,因此,一定要积极采取手段治疗,以免危及生命。

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急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。可能会出现胰腺假性囊肿、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭,甚至可引起猝死的发生。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

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在急性坏死性胰腺炎的急性期,所有的饮食都是绝对被禁止的,其中包括所有的饭菜,面条,蔬菜,水果,肉类,蛋类,奶类,鱼类,豆制品,葡萄酒等。
急性坏死型胰腺炎彻底痊愈缓解之后最好别吃什么肥肉,动物油之类的肥腻食品,全脂牛奶、高油坚果、荷包蛋,内脏及其他含胆固醇较多的食品,重油油炸,香料、花生、红烧及其他含糖较多食品,腌腊,咸菜及其他未消化食品,烟酒,尤以油腻及酒类最忌。

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出血坏死性胰腺炎可以通过药物、急救措施等方式进行治疗。
1.药物:外源性补充生长抑素或生长抑素类似物奥曲肽不仅可抑制胰液的分泌,而且有助于控制胰腺及全身炎症反应。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌。
2.急救措施:胰腺炎患者从炎症反应到器官功能障碍至器官衰竭,病情变化较多,应采取细致的监护。

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