通常来说，屁股沟接近尾椎有硬块可能是外伤、尾部骨肿瘤、硬脊膜膨出等原因导致的。
尾骨在遭受创伤后，会造成尾部骨头的断裂或者脱臼，从而造成局部的突出，或者存在尾部骨肿瘤、硬脊膜膨出等情况，也可能会导致屁股沟接近尾椎有硬块。如果病情加重，还可能导致会阴部的皮肤出现麻木，从而导致二次排尿的正常进行。脊柱膨胀是一种先天的软组织，从硬脊膜到皮肤下突起，在尾部出现一个包。长期的局部粘连和磨擦都会造成硬结。
臀部脂肪组织出现局部硬块的情况，考虑是皮脂腺囊肿或者是脂肪瘤，可以去医院外科做一个检查确诊。脂肪瘤是属于良性的，主要是与自身的生活作息，饮食习惯有一定的关系。不要长时间久坐。
可能是皮癣所致，建议保持皮肤干净，抗真菌治疗，避免交叉感染。还要注意就是千万不要去使劲挠，这样会使其面积扩大。平时注意大便后用温水清洗肛门。多穿宽松棉质的内裤，勤换内裤，饮食上清淡为主，不要吃生冷辛辣刺激性的食物和油腻性的食物。
可能是皮癣所致，建议保持皮肤干净，抗真菌治疗，避免交叉感染。还要注意就是千万不要去使劲挠，这样会使其面积扩大。平时注意大便后用温水清洗肛门。多穿宽松棉质的内裤，勤换内裤，饮食上清淡为主，不要吃生冷辛辣刺激性的食物和油腻性的食物。
这种属于局部细菌性毛囊炎引起的症状，会引起局部疼痛和硬结等症状，需要积极消炎处理。可以到肛肠科或者普外科进行检查排除异常的可能。需要排除囊肿、纤维瘤或者肛周脓肿的可能，然后进行相应的治疗，必要时可以考虑进行B超的方法检查进一步明确诊断。
屁股沟上面肿痛有硬块应该就是久坐导致的肌肉硬化，要议多活动，不要久坐。保持卫生，经常洗澡，不要经常抓疖肿，等其自然生长成熟，表面会自然破溃，请用蘸有碘伏的棉花小心将脓汁擦去，然后用创可贴将患处盖好。