这是怎么回事,怎样治疗?
这是怎么回事,怎样治疗?
糖尿病人脚趾甲发黑,一般由于下肢血管病变导致足部缺血,主要见于糖尿病病史比较长的病人,达10年以上,同时合并血糖控制比较差,在查体当中可以发现病人的足背动脉搏动减弱。B超的下肢彩超检查可以发现下肢血管有不同程度的狭窄和闭塞,也可能是合并指甲局部感染导致的。
考虑是糖尿病的并发症,糖尿病足,是糖尿病导致的神经血管损伤引起的不适,内分泌科就诊检查就可以确诊,首先的控制血糖,这是治疗的基础,结合吃点营养神经,改善循环的药物就可以改善。
有黑脚趾的糖尿病患者有两种情况:
一,脚触不是很严重,有点青紫,可能是深色。
二,是由于糖尿病足的发生,多发生在糖尿病足十年左右。糖尿病发生慢性并发症,慢性并发症过程中出现大血管病变、微血管病变和神经系统病变。再加上脚的局部感染,比如脚趾甲割伤或者脚气感染,都有可能造成黑脚趾,也就是所谓的糖尿病足。当糖尿病发生时,这种感染会迅速发展到深部,累及肌肉和肌腱。除了脚趾疼痛,患者也可能有全身症状。这时候要控制好血糖,去医院治疗,看看有没有糖尿病足或者轻微擦伤。
患有糖尿病的人两胳膊肘外侧发黑发紫,考虑是糖尿病并发症。应该是糖尿病引起的血管内膜损伤,导致循环障碍,引起缺血缺氧导致的,积极控制血糖,同时采取改善循环治疗。要避免甜食,控制主食量,适量运动。
糖尿病皮肤发黑的主要因素有血糖持续上升、紫外线照射等。
1、血糖持续上升:糖尿病是一种代谢疾病,如果没有及时的治疗,会引起血糖持续上升,引起血液循环障碍,引起色素沉着,引起皮肤发黑。
2、紫外线照射:长期暴露于紫外线下,会引起皮肤下黑色素颗粒的增加,从而引起皮肤颜色变黑,与糖尿病无关。
建议患者长期遵医嘱使用控糖的药物治疗。
如果糖尿病患者发现脚趾发黑,最重要的是及时治疗:
1、治疗的第一点是及时评估病情,因为变黑的脚趾往往表明糖尿病足的发生,而这种发生已经可能导致坏疽和坏死。在这种情况下,最关键的治疗是手术抗感染和脚趾截肢。
2、控制血糖,这种情况下,血糖控制往往需要开始胰岛素治疗。所以必须明确胰岛素的治疗涉及强化胰岛素治疗和胰岛素预混治疗。
3、应使用营养神经和改善微循环的药物,只有这样,才能最大限度地改善患者脚趾的神经功能和循环功能,更有利于疾病的恢复和控制。