分娩时先破羊水是正常的,因为子宫口大开口处的羊膜承受不了很大的压力。如果羊水先破了,可以观察一下,及时去医院等待分娩。如果羊水在24小时内破裂,很容易引起宫内感染。可以与医生及时剖宫产等结合起来,可以被检测到胎心。
女性阴道内有大量的流水,特别是在排尿后会有大量的阴道流出或者是持续的阴道流淌。如有少量的阴道流出,特别是断断续续的,很难判断是否有阴道的分泌物增多、尿液漏出、胎膜早破。羊水为碱性,小便为弱酸性或中性,若羊水试纸由黄转蓝,提示为碱性,提示为羊水。如果是胎膜早破,一定要及时处理,避免胎儿宫内窘迫的情况。
羊水破了,大多数最常见的情况就是突然出现有阴道内液体流出的表现,有的人可伴有轻度的腹痛症状,有的人没有明显异常的症状,有的人在流出羊水时还有少量的血性分泌物存在,如果流出的羊水中出现明显的浑浊,呈绿色或黄色的情况时,不排除有胎儿宫内窘迫的可能。
临产前见红是会出现像月经一样的血在内裤上。如果只是淡淡的血丝,量也不多,可以留在家里观察,不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上就诊。
羊水量较多,且随着运动或体位改变会增加,不能人为控制,无特殊气味,漏尿量较少,有尿液特有的氨味。羊水排出常有胎膜本身病变与感染,宫内压力改变,宫颈松弛,外来创伤等因素,漏尿常见于腹压增加时,如咳嗽,下蹲等。排出液体涂片,羊水镜下检查有羊齿状结晶,尿液没有。B型超声检查,羊水排出前羊膜囊消失,漏尿前羊水囊存在。
临产以后羊水指数是在8到18厘米就是正常的范围内,如果羊水指数低于8厘米,这属于羊水较少,容易造成胎儿宫内窘迫,要注意做好胎心监护,可以采取孕妇吸氧,左侧卧位来缓解羊水比较少对胎心的影响。