轻型地中海贫血可以长期生存,对日常生活无影响。中间型和重型地中海贫血会出现中度或重度贫血,甚至需要输血。重型β地贫和中间型α地贫需要定期输血和去铁治疗。重型α地贫基本上不可能存活下来,如果能幸存到出生,但出生后很快会死亡。
地中海贫血需要看到指标是MCV,MCH和HbA2指标。地中海贫血的诊断标准是患者进行血常规检查,MCV和MCH均降低,进一步检查血红蛋白电泳或红细胞渗透脆性试验。依据血红蛋白电泳的结果,如属α地贫,HbA2可能会下降或正常;如果HbA2升高,一般为β地中海贫血。
地中海贫血,主要是由于遗传因素导致的慢性溶血性疾病,因此,血常规主要表现为不同程度的血红蛋白降低,而白细胞和血小板多数是正常的。根据贫血的程度不同,临床上可有相应的临床表现,例如全身乏力,胸闷,气短等。另外,地中海贫血是一种溶血性疾病,因此多数情况下,网织红细胞是升高的。肝功能检查多数表现为总胆红素升高,以游离胆红素升高为主。
地中海贫血是小儿比较常见的一种慢性溶血性贫血,也有一定遗传性。家中有宝宝得了地中海贫血先不要那么紧张,首先要搞清楚孩子是轻度,还是中间型,或者重度的地中海贫血。如果是轻度的,没什么关系,对孩子生长发育不会有太大影响。如果是中重度,尤其是重度病人,要定期复查血常规,定期输血,使血红蛋白保持在90-14g/l水平。
轻度地中海贫血症状常见的有,地中海贫血是遗传性溶血性疾病,其共同特点是血红蛋白的珠蛋白肽链中有一种或偶尔几种的合成受互中制,轻度地中海贫血的症状临床表现不一,重型患者自幼贫血严重,伴黄疽、肝脾肿大、发育障碍,智力迟钝,典型病例表现鼻梁凹陷,眉距增宽,颧骨突出等特殊面容。
地中海贫血筛查在血常规检查时主要看其中的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等,参考范围正常值是血红蛋白种类1.3-3.5,血红蛋白种类2.5-3.5,红细胞3.5-5.5,红细胞平均体积82-95,红细胞平均血红蛋白27-31,平均血红蛋白浓度320-360。