股骨头坏死早期怎么治疗最好?

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股骨头坏死早期怎么治疗最好?
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股骨头坏死早期怎么治疗最好?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:您好,股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应,这样才可以得到有效的治疗。
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马德水 主任医师 北京前海股骨头医院外科
擅长:治疗股骨头坏死、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出...
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指导意见:  早期股骨头缺血性坏死的疾病,需要尽快明确,赢得了治疗时间晚了。股骨头缺血性坏死的中期,如何看待这一问题,我们应该看中期发展到什么程度,见股骨头缺血性坏死的,在医生光片显示股骨头缺血性坏死,股骨头缺血性坏死的条件已达到严重的程度,这样的治疗,同时根据病情确定。例如,病人年龄三十岁以下,甚至四十岁的患者,应首先采取保守治疗,应尝试延迟以人工股骨头置换方案。
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冯志启 主任医师 北京中海中医医院外科
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、老年性骨关节炎、股骨头坏死、...
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问题分析:股骨头坏死早期症状一般是大腿内侧、臀部、髋关节、膝盖内侧阵发性疼痛,走路时疼痛会加重,休息后能缓解;偶尔会出现跛行,腿脚伸展不利、功能受限等。早期治疗可以选择保守治疗,如:药物治疗;物理治疗等。
意见建议:您已经出现症状了吗?是否已经到专科医院确诊了呢?建议听从医嘱,合理治疗。
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董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:股骨头坏死是常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。
意见建议:股骨头坏死一旦发生,就难恢复到原来的水平。但是有效的治疗仍可减缓病情的恶化速度,甚至可促进其恢复一部分。早期股骨头坏死治疗、保养得当者,预后好。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:股骨头坏死的治疗: 一期和二期早期一般可以采用保守服药治疗,二期晚期可以采用微创手术治疗;三期可以采用带血管骨瓣植入手术治疗,四期只能采用人工关节置换手术。目前患者的情况看应该是双侧股骨头坏死,右侧三期A,外侧比较好,日后股骨头塌陷风险较小,左侧二期。可以采用中药保守治疗。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,可以试试"DSA介入融通疗法。
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张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 股骨头缺血性坏死的治疗方法很多,目前主要是根据其分期来选择合适的治疗措施。您可到医院做个详细检查再选择适合自己的手术方法,
意见建议:其中:股骨头钻孔及植骨术:适用于Ⅱ期,经转子间旋转截骨术:适用于Ⅱ期,通过改变股骨头的负重面,使股骨头的正常软骨承受应力,缓解症状,改善功能。
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相关问答

股骨头坏死早期可以通过以下方法进行治疗:
1、扶拐:扶拐的目的是不让股骨头坏死侧的下肢承重,以免增加股骨头的压力,可能会使坏死的范围扩大。扶拐不能扶手杖,手杖不能避免股骨头的负重,一定要扶双拐。
2、药物治疗:一类是消炎止痛的西药,主要是缓解症状;另一类是活血化瘀的中成药,但是效果并不是100%的肯定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死早期的治疗和预防方法,分析如下:
股骨头坏死的早期阶段主要的治疗方式还是采取药物治疗。早期的股骨头坏死患者的股骨头还相对完整,并没有出现变形等症状。患者可以采取中医药的治疗方法,服用活血化瘀、祛风止痛、促进血液流通药效的中草药,促进股骨头的血液循环。也可以采取西药的扩充血管类的药物进行治疗。

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早期股骨头坏死可以通过以下方法治疗比较好:
第一、应该先扶双拐,让患侧的股骨尽量减少负重,避免出现股骨头坏死引起的关节面塌陷,因为塌陷之后的治疗就比较麻烦。
第二、应该尽量避免吸烟、饮酒、使用激素等容易加重股骨头坏死因素。
第三、可以口服抗炎镇痛药物控制炎症反应,缓解一部分疼痛。
如果治疗一段时间没有得到缓解,还需要到医院进行治疗。

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儿童早期股骨头坏死可以通过理疗,做下肢牵引来治疗。小儿股骨头坏死要采取保守的治疗措施,在儿童早期,应尽量避免负重,也就是不能让病人下地,特别是不能跳跃,以免引起股骨头的塌陷,加重病情。其次,必须采用积极的药物疗法。三是关节活动的适度运动。四是在有需要的时候进行外科治疗。最基本的是要根据病人的髋关节影像学检查来进行分级,并根据分期进行相应的处理。

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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

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