糖尿病足早期该怎么治疗

会员23661763 45 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足早期该怎么治疗我糖尿病有20多年病史了,4年前脚腕肿,总是不消肿。最近一只脚没有知觉,有溃烂,另一脚一阵一阵疼痛。还有高血压。要怎么治疗?
想得到怎样的帮助:
想咨询下糖尿病专家糖尿病足脚溃烂怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
问题分析: 您的糖尿病病史较长,4年前脚腕肿,总是不消肿。最近一只脚没有知觉,有溃烂,另一脚一阵一阵疼痛,考虑您上述情况为糖尿病足。糖尿病足是由于末梢神经病变、下肢动脉血供不足、感染可发生足痛、深溃疡、坏疽。您一只脚失去知觉伴溃烂,失去知觉提示存在严重的神经损伤,病变很重,且并发感染,高血糖、坏死组织是细菌的良好培养基,不及时清创可出现坏疽,需要截肢治疗。由于抵抗力低下,细菌繁殖,可出现大量细菌入血,即菌血症,导致感染中毒性休克,危机生命。需及时于专科医院清创、换药、包扎。另一只脚尚有知觉,有疼痛感亦为糖尿病足,情况较溃烂脚稍好,但需要紧急干预。
意见建议:高血压为糖尿病大血管病变的远期表现,同时建议您于专科医院就诊,明确有无糖尿病肾脏损害,完善检查后,根据您的情况给与适合的降糖及降压药物治疗。
有用0
相关问答

糖尿病早期的时候要做好足部的护理工作,避免足部出现损伤,需要穿一些比较松散的鞋袜,以免磨伤皮肤,及时的修剪指甲,还要使用温水洗脚,以免出现烫伤的情况。如果足部出现了浮肿的问题,就可以使用一些利尿剂之类的药物辅助治疗足部。出现了溃烂的情况则需要及时的清创,如果清创面已经坏死或者是发生溃烂的组织,避免足部溃烂的情况加重,还要根据溃烂程度面积的大小看一下是否出现了感染的情况,然后决定换药的次数以及局部用药的剂量。平时一定要严格的控制自己的血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。
糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态,营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖,如果感染比较严重,可以使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除,如果伤口越来越大,需要手术清除坏死组织。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足治疗方法如下:
1.内分泌治疗:在内分泌科医生的指导下,要稳定患者的血糖控制,对血压和血脂进行综合调整。
2.加强营养治疗:对于患者的一般情况,特别是营养状况,在加强大病支援治疗的同时,要进行积极的抗感染治疗。
3.伤口及血管病变治疗:对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织,要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病,就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药,观察伤口的变化,帮助脚部伤口逐渐愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗常见处理方法如下:
1、血管扩张药:糖尿病的出现,说明患者血管状况较差,必须先使用血管扩张药,使用的抗生素类药物也可到达病灶;
2、营养神经药物:糖尿病患者患有糖尿病足,说明并发症程度已经非常严重,同时营养神经,也可促进局部愈合;
3、控制感染:一般给予较高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考虑是否存在厌氧菌感染;
4、抗生素治疗:检查足部分泌物,进行细菌培养及药敏,选择最佳抗生素治疗;
5、其余方法:局部换药清创,糖尿病进行整体管理,控制好血糖和血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

建议患者对局部进行按摩或针灸理疗处理。患者有适当的运动,每天用手搓脚掌等情况,对糖尿病初期患者有较好的治疗作用。应该在日常生活当中注意对双足的保护,比如穿柔软、大小合适的鞋子,经常检查双足,不可以长时间的泡脚,足部有小伤口一定要及时就诊,避免病情进展,治疗药物方面可以选用扩张血管、改善循环、营养神经的药物,预防糖尿病足初期进展到比较严重的时期。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征