医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君
主任医师
外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:1,眩晕 眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方,迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症,迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视,眼颤,耳鸣及耳聋等症状。 2,头痛 椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引颈椎病。 起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛, 从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感, 少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外副神经周围支配的斜方肌, 其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛, 而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状, 寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。 3,视觉障碍 由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。
意见建议:建议您及早去医院进行详细的检查,确诊所患疾病是否为颈椎间盘突出,以便及早治疗。如果症状较轻可以做简单的理疗,按摩、拔罐、按摩等,同时也在生活中养成良好的习惯,不要长时间的保持同一个姿势,使得颈部过于劳损,要注意颈部保暖、休息。
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问题分析:颈椎病是分型的,根据你提供的请况,应该是椎动脉型颈椎病。颈椎骨质增生压迫椎动脉,导致脑部供血不足,症状就是头晕,恶心,呕吐。但是颈部不一定会出现不适。
意见建议:临床治疗可以采用传统疗法,针灸、按摩、理疗,一般来说效果还是比较明显的,另外自己平时多注意颈椎保养,坚持做颈椎操,睡觉用合适的枕头,应该无大碍。
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陈德芳
医师
北京武警总队医院外科
擅长:运用中西医结合的方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出等骨科...
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问题分析: 1.吞咽障碍
吞咽时有梗阻感,食管内有异物感,少数人有恶心,呕吐,声音嘶哑,干咳,胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍
表现为视力下降,眼胀痛,怕光,流泪,瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
3.颈心综合征
表现为心前区疼痛,胸闷,心律失常,如早搏等,及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
4.高血压颈椎病
可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为颈性高血压。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
5.胸部疼痛
表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
意见建议:1,适当增加工间休息长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环, 消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
2,配合日常的颈椎病辅助工具增强颈椎肌肉
加强颈部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。据调查,颈部肌肉发达,力量大的人群中,颈椎病发作的几率下降了百分之80,所以,颈部肌肉的锻炼强大,对于维护颈椎骨质,椎管稳定有着重要的意义。
3,选择合适的枕头
合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。弹性不宜过大,弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
4,防止外伤与落枕
平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。
个人分析和建议,根据病情方面的疑问您可以选择到正规医院检查治疗。
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胡玉华
医师
外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:颈椎病是分型的,根据你提供的请况,应该是椎动脉型颈椎病。颈椎骨质增生压迫椎动脉,导致脑部供血不足,症状就是头晕,恶心,呕吐。但是颈部不一定会出现不适。
意见建议:建议您及早去医院进行详细的检查,确诊所患疾病是否为颈椎间盘突出,以便及早治疗。如果症状较轻可以做简单的理疗,按摩、拔罐、按摩等,同时也在生活中养成良好的习惯,不要长时间的保持同一个姿势,使得颈部过于劳损,要注意颈部保暖、休息。
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