咳嗽喘不上气，最常见的病因是喘息性支气管炎或者发生了支气管哮喘，或者慢性支气管炎-肺气肿导致肺心病发作，都可以出现以上症状。需要看医生听诊一下肺部，判断一下病情的严重程度以及病变的性质，给予相应的治疗措施。
老人咳嗽厉害，首先应该明确病因。如果是上呼吸道感染，也要积极治疗，因为老年人体质较差，脏器功能减退，若感冒咳嗽治疗不及时，容易引起下呼吸道感染，并发其它脏器病变，如果咳嗽是细菌感染引起的，要及时给予抗菌消炎治疗，也可以配合雾化治疗，能有效的化痰止咳。
肺癌的话，咳嗽是很常见的一种症状。咳嗽的时候可以引起呼吸不畅，有的是咳嗽带痰，或者还有的是咳嗽没有明显的症状，还有的咳嗽时伴有胸痛。可以吃一些镇咳的药。可以吃苹果，梨，鸡蛋、菱、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、这些都可以多吃些。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
老人咳嗽厉害可以采用按摩和药物的疗法。老人咳嗽时间长了，要考虑有没有支气管炎，老年人的免疫力很差，对很多病毒都没有抵抗力，所以才会生病。咳嗽是一种常见的病症，如果老人咳嗽严重，可以通过按摩法、蒸汽吸入法、润喉法、拍打法、体位排痰法、饮食等方法来改善。老人咳嗽还是厉害，建议到医院就诊，给予相应治疗，避免延误病情。平时注意补充营养，锻炼身体，提高免疫力。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。