以前是服药治疗
指导这种情况怎么办?谢谢!!
胰岛素的应用有比较大的个体差异,需要看病人对胰岛素的敏感程度。如果是普通人,应用4个单位,就有可能出现低血糖症状。如果是糖尿病人,血糖高的时候,有可能用到20单位,才能有效控制血糖。
若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。
问题分析:从您的描述来看,患者目前使用胰岛素的方法不正确,才会导致空腹血糖值过低,而餐后血糖值过高。
指导建议:针对这种情况,需要重新调整胰岛素使用剂量以及使用时间,才有可能使血糖值比较平稳。
通常来讲,胰岛素注射需要在医生指导下进行使用,患者的胰岛素用量需要遵循医嘱。
胰岛素作为人体分解糖分的唯一激素,分泌不足时是需要通过注射来增大胰岛素量的。注射的单位多少需要根据血糖的具体变化来做出改变,用量上一定要以血糖平稳为目标,再来做出改变。患者可以采用无针注射器来进行胰岛素注射,如快舒尔无针注射器,更接近生理性胰岛素的降糖特征,胰岛素起效迅速,餐后血糖控制更好,减少血糖波动发生。还可避免因针头反复使用引起的皮下损伤、皮下硬结的发生,注射使用起来更加安心舒适。最后,建议糖尿病患者平时需重视生活习惯及饮食调理,配合胰岛素治疗,严格控制自身血糖水平,可有效预防并发症的出现。
如果血糖20指的是空腹血糖,那么餐后血糖和随机血糖就会更高,可以去医院静脉输注胰岛素,如果选择皮下注射胰岛素,可以选择三短一长的强化治疗方案。胰岛素的量是随时调整的,是不能根据某一次血糖的水平来确定用量的。
问题分析:首先,患者之所以早餐前血糖值只有2.8,这是由于晚上使用的长效胰岛素过量造成的。应该减少这个长效胰岛素的用量。
指导建议:其次,早餐后患者血糖值为12.2(过高了),是由于患者进餐后体内胰岛素量不足。应该在合适的时候补充。