甲状腺切除术后一年半,复查第三代促甲状腺素7.413,参.....

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺切除术后一年半,复查第三代促甲状腺素7.413,参考范围是0.38—4.34mIU/L,现在请问怎么服药?
曾经治疗情况和效果:

去年三月份做的手术,现在复查第三代促甲状腺素 7.413,但参考范围是0.38—4.34 单位:mIU/L
现在服用的药物是《优甲乐 左甲状腺素钠片》,服用量为两颗每天,复查后找了几位医生问询了,给了不同的服用量建议,现在我想请问您到底服用多少啊?内外再提点建议吧,谢谢!!

想得到怎样的帮助:

医生给点建议吧!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,从你的甲状腺切除术情况来看,应该是甲状腺组织切除过度引起的亚临床甲减,因此促甲状腺素是偏高的, 左甲状腺素钠片就是使用替代疗法,补充人体产生不足的甲状腺素,以降低促甲状腺激素。
意见建议:建议你不要着急,甲状腺功能调整不是一天两天就能调好的,你现在不算严重,可以慢慢调整用量,直至促甲状腺激素恢复正常,按照一个医生的方案即可。药物剂量根据病情随时可以做出调整,不是一成不变的。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者女性,46岁,甲状腺切除术后一年半,出现促甲状腺激素升高,但甲状腺素正常的现象应考虑是亚临床甲减。亚临床甲减并不是真正意义上的甲减,但不及时纠正,病情有进一步加重的可能性。
意见建议:关于补充外源性甲状腺素的用药剂量问题,建议结合化验检查情况酌定或调整。
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相关问答

第三代促甲状腺素高的原因如下:
1、精神刺激使患者长期处于肝气郁结状态,引起肝郁、脾虚等现象。
2、日常饮食不当,多吃含激素食物及脂肪、胆固醇等食物,发生患者消化不良等。
3、疾病感染、疾病感染,不能及时有效治疗,诱发甲状腺炎。
4、双侧甲状腺切除术后甲状腺失去正常生理功能,甲状腺激素分泌减少,甲状腺功能减少,进一步刺激垂体分泌促进甲状腺激素,促进甲状腺激素高度。
5、刺激原发疾病,如甲状腺功能减退症、促甲状腺激素分泌型垂体瘤等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

第三代促甲状腺素高可能会引起甲状腺功能减退、甲状腺炎等。
促甲状腺素由腺垂体产生,能促进甲状腺的生长与功能,促甲状腺素过高,说明甲状腺有问题,例如甲状腺功能减退、甲状腺炎等,都可出现食欲减退,表情冷漠、内分泌紊乱等。如果长期摄入过多的海鲜、肉类等高蛋白质高脂肪食品,容易引起慢性胃炎及胃十二指肠溃疡,导致胃黏膜受损或炎症加重而引发出血。建议一般不宜食用海鲜类食品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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第三代促甲状腺激素升高是由甲状腺功能减退或甲减引起的。
甲减临床上患者的症状有乏力、食欲不振、表情淡漠、颜面水肿、皮肤粗糙、内分泌紊乱等症状。甲状腺激素高的患者,在日常压力下要注意日常饮食健康,积极开展碘盐摄入,适当补充蛋白质等体育健身活动,进一步有效释放压力和过度精神力量,减少情绪不稳定的可能性,甲状腺激素高的出现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

第三代促甲状腺激素的正常值一般在0.04~4.0之间,但下降时可考虑原发性甲状腺功能亢进症,这一点将结合患者症状、生命体征进一步诊断明确。
同时应进行甲状腺彩超检查。如果患者甲状腺彩超提示甲状腺血流丰富,同时患者症状表现为心悸、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等症状,以及促进甲状腺激素下降和甲状腺激素升高,应考虑甲状腺功能亢进症的存在进行规范化治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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甲状腺切除术后影响怀孕:
甲状腺切除后,是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后,甲状腺功能低下,有可能导致排卵障碍,会引起不孕。所以,在甲状腺切除术后,要外源性的补充甲状腺激素,进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等,进行补充治疗。需要定期的复查,甲状腺切除术后,若是怀孕,还会影响胎儿的生长发育,影响胎儿的神经智力发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲状腺切除术后需要休息10天左右。
如果患者需要进行甲状腺切除术,术后一般休息10天左右就能上班,这是因为甲状腺切除术主要是在颈部甲状腺部位进行,对身体的干扰不大,因此术后很快就可以恢复。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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