小儿疝气必须手术吗 有没有好医生?

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我儿子在一个月大的时候,哭了一夜,第二天早上去医院检查,医生说是鞘膜积液,但是在二个月至四个月中,又发病了几次,病症很像疝气,那我想知道这两中病症怎样确诊.请问怎样确诊小儿疝气啊?小儿疝气必须手术吗有没有好医生?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
你好,阴囊表面多光滑发亮,用手触之波动感很强。增大的阴囊除先天性交通性鞘膜积液外,并不因体位改变(如卧位)而缩小,一般不易摸到睾九,用手电筒从阴囊一侧照射,在对应的一面可出现明显的红光(透光试验阳性),如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体,继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。
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郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
你好,腹股沟疝气是一种相当常见的小儿疾病,发生率约为1%,男婴发生的机会约为女婴的5倍,最常见的临床表现为小孩哭闹或运动时,由于腹部压力的增加,使得腹腔内的肠子或水分被推进疝气袋内,形成腹股沟区域的一个突出肿块,一旦停止哭闹或运动时。
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好,疝气袋内的肠子就回去原位、肿块消失。 睾丸鞘膜积液多为单侧性,发生双侧者较少见。主要表现为一侧阴囊逐渐增大,但一般无疼痛感,如果积液较多或站立较久时可有重坠感。
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相关问答

有的小儿疝气不用手术也可以恢复,比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然,如果治疗没有恢复,唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全,再加上后天小儿哭闹,咳嗽,憋气等增加腹压因素的存在,就会形成疝气。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈,只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后,仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术,那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈,则基本无自愈可能,孩子只能做手术来治疗。

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小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。

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以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

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小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

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小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的,疝气是否能够自动复位的,如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位,不造成嵌顿的话,并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。

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