天津三叉神经痛的原因和治疗方法有哪些?

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患者女,55岁,2004年发现面部疼痛,经检查为三叉神经痛,一直靠药物治疗。现因种种因素,药物无法控制及身体因药物损伤肝,胃等部位不能正常饮食。请问天津三叉神经痛的原因和治疗方法有哪些?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好!伽马刀效果不是很好,控制率不高,而且做过可能要等较长一段时间观察效果,期间仍然很痛苦,复发率也较高。 我建议你还是手术根治较好,我们的治疗方法及效果非常不错。
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
你好!您的诊断应该比较明确。治疗有许多方法,以根治性的微血管减压术为首选,不能耐受手术的可以选择中医,口服药,外周神经毁损,伽马刀等方法镇痛。
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
你好!临床表现支持三叉神经痛的表现,建议行三叉神经MRI平扫,诊断明确,可行三叉神经纤维血管减压术。
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相关问答

一般来说,三叉神经疼的病因主要有以下几种。具体分析如下:
第一,三叉神经疼痛是颅内的血管对三叉神经的生长造成的。
第二个是肿瘤,肿瘤在三叉神经的位置,叫桥小脑角区。在桥小脑角区,有一种肿瘤,它可以引起三叉神经的压迫。
第三,三叉神经疼与多发性硬化、炎症、外伤等因素有关。还有一些三叉神经痛,要么是特发,要么就是出现的次数不多,几乎不会被记录下来。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的危害有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经疼会导致生活、工作、烦躁易怒、焦虑、抑郁等症状。还有一些病人会因为怕吃东西,导致营养不足。如果有三叉神经疼,可以在医师的建议下服用一些抗癫痫的药物和止痛药。如果不能通过药物来进行治疗,可以选择封闭疗法或者是伽马刀手术。
日常生活中要注意饮食的清淡,避免食用辛辣和刺激性的食品。

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小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

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三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

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一般来说,可能是以下原因导致的三叉神经痛。
1、三叉神经根的血管受压超过80%,受到血管的挤压,引起脱髓鞘的损伤,可能会引起三叉神经痛。
2、桥小脑角区域的肿瘤,如听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤等,可能会引起三叉神经痛。
需要注意的是,如果出现三叉神经疼痛的症状,应做CT、MR检查,对于有血管压迫的患者,可以进行微动脉减压;对于肿瘤的患者,需要进行手术、放化疗等方式进行治疗。

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引起三叉神经痛原因主要有原发性和继发性。
1.原发性三叉神经痛的表现为核磁、CT、影像学等检查不清楚,在三叉戟脑干区、脑干区,会导致血液流动的波动,从而导致脱髓鞘的损伤,从而导致皮肤敏感,引起三叉神经痛。
2.三叉神经根的继发性病变,比如肿瘤压迫、蛛网膜囊肿、感染、蛛网膜粘连、血管异常等,都会刺激三叉神经的感觉根,从而导致三叉神经疼痛,主要有阵发性疼痛。

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