肾结石碎石术
什么部门操作?费用多少?(
肾结石手术后常规会留置一根双J管在输尿管,两头分别置于肾盂和膀胱内,因两头呈卷曲状,引流管会比较固定不会滑脱,这个双J管可以起到内引流和支架的作用,一般在术后四周左右拔除,只需行膀胱镜在镜下从尿道口拔除即可,操作难度不大,不用担心。
通过尿道插入输尿管软镜进入膀胱,在膀胱中通过患侧输尿管膀胱开口部位,插入软镜到结石肾一侧的输尿管,软镜通过输尿管进入肾盂,使用钬激光对肾盂中的结石进行碎石,冲洗出粉碎的结石后退镜。
一般三天左右住院,手术半小时左右。体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石最合适的方法。如果碎石术失败或在碎石机上看不到结石,可用输尿管插管或输尿管镜碎石术进行碎石术。输尿管镜有软镜和硬镜,激光或超声碎石术。手术效果很好。术后将支架置入输尿管1个月。
输尿管软镜取肾结石技术,单纯适用于2cm以下肾结石,适用于2cm以上包括柱状结石和鹿角状结石,大致方法如下:提前一周置入输尿管支架管,建立手术通道;通过输尿管置入软镜鞘,输尿管软镜经软镜鞘进入肾盂,在显示屏监视下激光碎石,最后输尿管再置输尿管支架,避免输尿管狭窄;术后观察结石清除率,若排出彻底,可在一月后拔出输尿管支架管,若仍有残余结石,需依据病情评估,选择合适治疗方案。
拔管三天就可以,这个管一般手术后一个月拔除,拔除后三天如果没有任何不适症状,就是恢复正常了。一般拔管三天后可以复查一下泌尿系彩超或者泌尿系腹平片,如果有残余结石的可能需要体外冲击波碎石或者观察复查治疗,如果复查正常就是治愈,可以正常生活及生理活动,三天可以。
输尿管软镜取肾结石技术,单纯适用于2cm以下肾结石,发展到结合其它辅助手术设备,适用于2cm以上包括柱状结石和鹿角状结石,大致方法是提前一周置入输尿管支架管,建立手术通道。通过输尿管置入软镜鞘,输尿管软镜经软镜鞘进入肾盂,在显示屏监视下激光碎石,最后输尿管再置输尿管支架,避免输尿管狭窄。