做过牵引按摩推拿 扎过银质粗针 基本上没效果
这是具体什么病变造成的呢
诊断坐骨神经痛主要依靠症状，和体格检查，如果症状和体征皆符合，则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出，或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿，充血等。肌电图诊断有特殊意义，能明确神经受到损害。
做腰椎的核磁共振检查，明确有哪些椎间盘突出压迫的坐骨神经，坐骨神经痛的主要原因是腰椎间盘突出，假如腰椎的椎间盘突出，就必然会压迫到坐骨神经。坐骨神经受压以后就表现为坐骨神经痛。
像是椎间盘突出引起压迫坐骨神经导致的，所以及时去检查一下，可以挂骨科门诊，如果确定是腰椎间盘突出压迫坐骨神经，如果严重的话，尽早地进行手术。但是不严重的话，可以进行物理治疗。
坐骨神经痛可以通过影像学检查，脊柱x线片和ct，盆腔ct，骶髂关节X线等，都可以辅助进行检查，可表现为腰椎管狭窄，骶髂关节炎等，必要时还可以通过血沉，抗链o，类风湿因子等检查，来排除风湿免疫性疾病。
下肢肌张力如何，有无肌萎缩，拇趾背屈肌力减弱，站立时比较两侧臀股沟高低，有否变浅。在腰椎旁、臀点、股后、腘窝、腓点、外踝等处有无压痛点。姿势及步态，注意避痛姿势，直立时脊柱有否侧弯，卧位时患肢有否屈曲。
指导意见：你好,坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群,这个一般用甲钴胺,配合维生素B1B12治疗,同时注意保暖,避免辛辣刺激性食物,避免劳累,局部经常地 理疗热敷一下对疾病的恢复比较好,