一般情况下，来月经时肚子疼，应根据肚子疼的具体位置及伴随症状选择药物。
女性在小腹部右侧会有剧烈的疼痛感，并且伴有恶心、呕吐等现象。若为小肚子正中痛，以及腰骶部痛，常被认为有痛经症状者，可给予双氯芬酸钠、元胡止痛片止痛；若为小肚子左侧痛，并有明显腹泻者，则被认为肠炎所致，可给予蒙脱石散、黄连素等药物。
月经期间出现腹部疼痛的症状，可能是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等。
这些都是导致经期增加、经期失调、小腹疼痛、腰骶疼痛等病症的原因。建议去正规的医院做个B超，确定原因后再进行针对性的处理。如果有月经量增加或者是下腹部有痛感，最好是可以口服调经的药或者是口服一些止血的药物进行治疗，效果是比较好的。
妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等，子宫内放置节育器(俗称节育环）。心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅；爱吃冷饮食品；经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等。
月经肚子疼的原因是子宫收缩导致的。
月经肚子疼是比较常见的妇科症状之一，一般痛经发生在经前期或者是月经期，有下腹部的疼痛、坠胀感、伴有腰酸或其他不适。在月经周期中前列腺寒素含量高，引起子宫的平滑肌过强收缩血管痉挛，造成子宫缺血乏氧，从而出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，也有可能引起心血管和消化道的症状。
女性月经来了肚子疼可以用生姜熬水冲服红糖喝，能够温中散寒、活血补血，对于气滞血瘀引起的痛经有比较好的治疗效果。或者是在医生指导下服用益母草颗粒，可以活血祛瘀、调经。或是配合局部热敷按摩，月经期间避免吃生冷刺激油腻的食物。如果女性是经常性痛经，建议在月经干净后3到7天去医院做检查，并针对性治疗比较好。