问题描述:肠易激综合症,慢性结肠炎,大肠息肉有啥区别...

会员46729623 34岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:肠易激综合症,慢性结肠炎,大肠息肉有啥区别?腹部左侧不适,有腹鸣,大便有时成形,有时不成形.排便大多数一天1次,偶尔2-3次.请问这究竟是啥病?
曾经治疗情况和效果:

0.4左右不等的息肉多个

想得到怎样的帮助:

平时饭堂早餐常常都是炒牛河米粉炒面等等哪些能不能吃?尽量少吃什么多吃什么

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张川 医师 测试1五官科 三级甲等
擅长:干眼,飞蚊症,散光
慢性溃疡性结肠炎一,症状:腹痛,腹泻,粪便中含血脓和粘液,里急后重并可见腹胀,呕吐,食少和恶寒发热,头痛身重,烦躁神昏,肢倦无力.此病四季均可发病但以夏秋季多见.病情轻重不一,有反复发作的趋势,可发生于任何年龄但多在20-40岁之间.二,病因:本病的原因迄今为止尚不明确,有下列各种学说:1,由于本病的病理变化和临床表现酷似菌痢,有人认为本病即系慢性杆菌痢疾,但未被证实,也有人认为,起病系由痢疾杆菌或组织阿米巴引起,而慢性病程可能由于一般不致病的肠内细菌.2,精神学说:有人认为神经精神因素可能为本病的主要病因.大脑皮层活动障碍可通过植物神经系统的功能紊乱,产生肠道及其血管的平滑肌痉挛,而形成结肠粘膜的糜烂及溃疡.3,肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘液的保护作用,因而导致细菌侵入发生粘膜坏死.4,关于营养缺乏学说,一般认为营养缺乏为结肠炎的后果而不是病因.三,临床表现:病情轻重不一,症状为腹泻为主,严重者每日10-30次,排出含有血,脓和粘液的粪便,伴有阵发性结肠痉挛性绞痛与压痛,多位于左下腹,肠鸣音亢进,并有里急后重,排便后常获缓解.轻者大便次数不多,但有血,脓及粘液排出.按起病的缓急,病情的轻重及病程的长短,本病可分为下列三种类型:1,轻型:起病缓,无全身症状,大便次数无增加或增加不多,粪便多成形,但有脓血和粘液,可仅排出脓血和粘液而无粪,或先排出脓血和粘液,继以粪便.病变局限于直肠及已状结肠者,里急后重较显著.2,严重慢性型:病程持续数日或数年之久,患者极度消瘦,衰弱,有发热,心搏过速等现象,并可发生贫血,多关节炎,各种维生素缺乏症,结节性红斑,鹅口疮,血浆白蛋减少性水肿,失水.电解质及酸碱失衡等.此型表示整个结肠有广泛的病变.3,暴发型:起病急骤,有发热,心搏过速,虚脱症毒血症征象.大便每日10-30次,带有脓血和粘液的粪便,伴有腹胀,腹痛及压痛,表示结肠有广泛的损害.什么是肠易激综合症?----肠易激综合症属于一种胃肠道功能紊乱,也就是一种胃肠道神经官能症.这种疾病在症状上可表现为腹痛腹泻,肠鸣音亢进,往往可因情绪的波动而激发.----但这种疾病患者的肠粘膜实际上无任何炎症改变,肠易激综合症一般引起结肠运动功能障碍,常常由于降结肠和乙状结肠的痉挛导致左下腹阵发性绞痛,也有些患者表现为下腹部隐痛,吸收障碍和并发小肠功能紊乱时则表现为腹泻甚或水样便.另外,有少数患者是因为结肠分泌增加而致分泌性腹泻,大便中含大量粘液,有时粪便很少甚至没有粪便,大便常规镜检正常,结肠镜检查可见结肠粘膜正常.若结肠持续痉挛则推进性蠕动削弱,就会使大便在结肠内停留时间过长而发生便秘,大便呈羊屎样,因伴明显腹痛,故又称为“痛性便秘”.----这些腹痛腹泻的症状会严重影响患者的工作和生活,造成心理和情绪上的不愉快,但患者的身体状况良好,一般不会出现消瘦等情况.结肠息肉----结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称.在胃肠道息肉中,以结肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚.根据息肉的特征可分为幼年性息肉,增生性息肉,淋巴性息肉,炎症性息肉,腺瘤等.各类息肉特征1,幼年性息肉:约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见.外观为圆形或卵圆形,表面光滑.90%生长于距肛门25厘米的范围内,直径多数小于1厘米,绝大多数有蒂,约25%为多发性,组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体,有的形成囊性扩张,中贮粘液,间质增生,并有较多炎性细胞浸润,有时表面有溃疡形成.次类息肉一般不发生恶变.2,增生性息肉:增生性息肉是最常见的一种息肉,又名化生性息肉.分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽,多发性亦常见,组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成,腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形,细胞核排列规则,其大小及染色质含量变化很小,核分裂相少见.其重要特点是肠腺隐窝的中,下段都有成熟的细胞出现.增生性息肉不发生恶变.3,淋巴性息肉:淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤,多见于20~40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至3~4厘米.表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成.多数无蒂,有蒂时亦短粗.组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜.可以看到生发中心,往往较为扩大,有核分裂像,但周围淋巴细胞中无核分裂像,增殖的滤泡与周围组织分界清楚.淋巴息肉不发生癌变.较少见的是良性淋巴性息肉病.表现为数量很多的淋巴性息肉.呈5~6厘米的小球形息肉,多发病于儿童.组织学变化于淋巴性息肉同.4,炎症性息肉:炎症性息肉又名假息肉,是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿,这种息肉多见于溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病,阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中.常为多发性,多数较小,直径常在1厘米以下,病程较长者,体积可增大.外形多较窄,长,蒂阔而远端不规则.有时呈桥状,两端附着与粘膜,中段游离.组织学表现为纤维性肉芽组织,上皮成分亦可呈间叶样变,尚不能肯定.5,腺瘤:结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤.根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤,绒毛状腺瘤及混合型腺瘤.(1)管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下.80%有蒂.组织学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平.可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量乳头增生.其癌变率在1%~5%左右.(2)绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发.一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂.表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能.分布以直肠最多,其次为乙状结肠.组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显.其癌变率较管状腺瘤大10倍以上.(3)混合型腺瘤:是同时具有上述两种结构的腺瘤.其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间.
有用0
相关问答

大肠息肉基底大,头小者极易恶变。有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低,息肉大或息肉较大的易恶变,息肉增长慢,恶变较少。大肠息肉的处理原则是发现息肉行摘除,后定期复查肠镜,腺瘤性息肉瘤癌前期病变或状态。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

通常情况下,大肠息肉要做血液生化检查、肠镜检查、直肠指检等。
1、血液生化检查:血液、化学检验的目的是确认是否有身体的疾病,以及是否有贫血、是否会发生癌症。
2、肠镜检查:肠镜能够收集到结直肠息肉的位置、大小、边界、质地等信息。
3、直肠指检:大肠息肉患者在直肠指检时,可能会发现在肛管附近有一个突出的肿瘤。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般大肠息肉小,病人不会出现任何的不舒服,也就是做结肠镜的时候会发现肠道里面出现了一个息肉,甚至多发的息肉,大肠息肉会表现疼痛、腹胀;如果大肠息肉体积比较大,病人会出现肠梗阻的表现,会出现阵发性腹痛、恶心、呕吐胃内容物、腹胀、肛门排气排便减少等这些表现。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠息肉的发病率随年龄的增大而增高,肠道息肉早期,且息肉较小,多数患者不会有明显的不适症状。一旦息肉有明显的增大或出血,可能会表现为血便,出现腹痛症状,息肉的发生与遗传也有关根据不同的情况,治疗方案也各不相同,建议到正规的医院进行治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

大肠息肉早期临床症状位置不同而临床表现不同左半结肠息肉早期可出现便血,大便习惯改变等症状,而右半结肠最多见,会出现腹痛,腹胀,腹部包块,大便习惯改变等。出现临床症状时,通常是较大息肉,甚至息肉接近于恶变。病人会出现血便,甚至粪便潜血阳性。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般大肠息肉小,病人不会出现任何的不舒服,也就是做结肠镜的时候会发现肠道里面出现了一个息肉,甚至多发的息肉,大肠息肉会表现疼痛、腹胀;如果大肠息肉体积比较大,病人会出现肠梗阻的表现,会出现阵发性腹痛、恶心、呕吐胃内容物、腹胀、肛门排气排便减少等这些表现。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。