孕妇心电图窦性心动过速是正常生理现象,具体分析如下:
孕妇在怀孕后期因为胎儿的快速成长,导致体内血容量增加,心脏的负担较前加重,心脏代偿性的增快,心跳加快,一般是一种正常的代偿现象。
如果孕妇除了心跳过快还出现胸闷、气短、时常还有心慌胸口痛等症状,建议前往医院进行专业性治疗,查明原因进行针对性治疗。
通常情况下,心电图心动过速与心脏收缩异常等心血管疾病如房颤、冠心病、心肌炎等都有关系。如果是房颤、冠心病引起的,可以口服美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等抗心律失常的药物。
如果是心肌炎,可以口服抗心律失常的药物,同时配合诺氟沙星、头孢克肟等。心电图心动过速的病人在日常生活中要避免熬夜、干重体力活、情绪激动等。
心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
一般情况下,心肌缺血者若只进行心电图检查,相当部分可出现漏诊。
部分患者在出现心肌缺血后,其心电图并没有明显异常改变,只是冠状动脉有不同程度的扩张;而对于糖尿病合并血管病变的患者来说,由于心肌缺血程度较轻,所以其心电图并不异常。无症状心肌缺血可能会引起心律失常,甚至猝死。因此应重视对该病的早期诊断与治疗。此外还有部分三支血管病变病人,由于心电向量相抵也可使心电图恢复正常,但心肌缺血较重。
心电图显示心肌缺血时,可以询问病人是否患有哪些疾病,是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩,心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。
贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血,或是心肌炎,可以考虑配合抗病毒治疗,同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血,可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。
一般来说,心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时,大多数病人的心电图都会出现异常,但也有少部分病人的心电图是正常的,因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞,心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此,单靠心电图来判断心肌缺血,需要结合其他检查、检查,如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。