心律失常阵发性室上性心动过速

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病情已经有10年了现在发病越来越勤,最坏时心脏跳220下住院3天口服拜阿司匹林和维拉帕米希望得到王医生的帮助,可不可以做射频消融手术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨震坤 副主任医师 上海瑞金医院内科 三级甲等
擅长:临床心血管疾病诊治,心血管疾病介入性治疗。
问题分析:你好,阵发性室上性心动过速是心电传导双径路引起的,这个药物是不能完全治疗的,做射频消融术是可以根治的办法,所以你现在应该做手术比较好。
你好,你现在应该先做食道调搏找到双径路的位置后,进行射频消融手术就行了,这样就不会再复发了。
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张叶 主治医师 皖北煤电集团总医院内科 三级甲等
擅长:心律失常的介入治疗,普通室上速、室速及复杂心律失常...
问题分析:您好!根据您所说的情况,您的状况不排除可能是阵发性心动过速的症状!
建议您去医院就诊,检查24小时动态心电图等相关检查,明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。
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屈瑞雪 副主任医师 瑞安市妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:内科急诊急救,心血管疾病及泌尿系统疾病,尤其是孕产...
问题分析:心动过速并不是一个单独的疾病,在发病时首先应尽量避免诱因,
如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物。保持心情愉快,防止过度激动与焦虑。最好做个全面复查
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相关问答

折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。
阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。
阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。
可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。

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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

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一般情况下,阵发性室上性心动过速通常采用手术的方式进行治疗。具体分析如下:
阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常,是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。临床表现多为发病突然,心跳加速、胸痛等症状,发生后一段时间自行停止,持续时间为几秒钟或几分钟,时间跨度也长短不一,多则数月。是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。目前对于该病的根治方式基本为手术治疗,在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置,行射频消融术将异常通路消除。

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