面部三叉神经痛就是指面部的三叉神经部位突发性疼痛,疼痛时间一般持续几秒钟,像是被灼烧、电击、针刺等感觉。所谓面部三叉神经痛,就是指在颜面部分的神经系统以极快的速度,并且反复地出现剧烈疼痛。
一般情况下,面部三叉神经分布在眼支、上颌支,以及下颌支,具体内容如下:
面部三叉神经有三个分支,包含两个不同的纤维,是一种混合型的脑神经。三个支脉是眼支、上颌支,以及下颌支。三叉神经节后,眼支主要在前额、眼周、鼻侧等位置出现。上颌支从圆形孔中出头颅,位于眼窝下方,颧骨、上齿沟、上齿床、上颚处、鼻腔等处。下颌支经卵圆形孔出额,位于下颚、腮部、下齿沟、下齿龈等处。
对于面部三叉神经痛,可通过如下方式进行改善:
1.目前可以选择服用卡、丙戊酸钠、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2.如果症状比较严重,可以采取封闭注射的方法,但效果不明显。
3.可以考虑采用微血管减压。
4.平时要尽量不要吃硬的东西,不要用冷水洗脸,也不要用手去摩擦面部。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。
可以选择使用止痛类药物来进行治疗,它对70%的病人都是会有比较好的止痛效果,但是由于这种药物对肝脏的损伤比较大,所以不应该长时间使用。除此之外比较直接有效的治疗方式就是通过手术的方式,可以考虑采用三叉神经和半月神经节封闭手术或者半月神经节经皮射频热凝的治疗方式。
继发性病变。例如三叉神经部位发生的肿瘤、炎症、血管病等,引起三叉神经受累。三叉神经根进入区的血管压迫所导致,大多数被小脑上动脉压迫。因此,一旦明确了病因,其治疗首先针对病因进行治疗。其次采用药物进行治疗。
三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。