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    有问必答>全部问题>内科>甲状腺疾病>体检时候发现甲状腺肿大,之后经过B超检查和甲功五项的检查。

    体检时候发现甲状腺肿大,之后经过B超检查和甲功五项的检查。<...

    会员214545 女28 已回复
    体检时候发现甲状腺肿大,之后经过B超检查和甲功五项的检查。
    B超显示:
    (甲状腺左叶宽1.78cm,厚1.67cm,右宽1.91mm,厚1.77cm,峡部厚0.26cm。甲状腺实质回声欠均匀,CDI:甲状腺内血流分布未见异常。甲状腺左叶可见多个混合性小结节,最大约0.34*0.38cm,边界尚清晰。双颈部未探及肿大淋巴结。超声提示:甲状腺实质回声欠均匀(请结合甲功),甲状腺左叶多发混合性结节——结甲可能)
    甲功五项的结果是:
    1 游离三典甲状腺原氨酸 FT3 2.86 1.81-4.31(参考值)
    2 游离甲状腺素 FT4 0.76 0.74-1.95(参考值)
    3 促甲状腺素 TSH 1.43 0.20-6.20(参考值)
    1 抗甲状腺球蛋白抗体 TGAb >3000↑ 1000↑
    补充提问:
    医生最后没有下结论,说甲功正常,等以后出现问题再治也不迟。关于结节他说太小,针刺不到,主张先观察。
    我的母亲是甲状腺腺瘤,祖母也有甲状腺病。
    请问专家:
    1 医生的这种诊断正确吗?
    2 医生怀疑是桥本,可还没有给与治疗,那平时要注意什么?有人讨论说白菜、玉米等也属于高碘食物,是吗?碘盐能吃吗?海产品呢?鱼也不能吃?豆类呢,有人讨论豆浆、豆类也不能吃,真的吗?红豆、绿豆都不能吃吗?还有脂肪类的食物?
    3 桥本需要终身吃药吗?有人说中西医结合可以治愈,请问正确吗?
    4 得了桥本可以生孩子吗?什么情况下可以生?
    修正补充:1 TGAb 大于3000,上升(参考值为小于40)2 TMAb大于1000上升,(参考值为小于35)
    医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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    刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
    擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
    已帮助用户: 304151
    极速问医生
    桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,或称淋巴性甲状腺肿。
    1912年,日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例
    本病,故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果,常在
    同一家族的几代人中发生,为多因素遗传,环境因素为感染和膳食中
    的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。

    大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女
    (90%以上发生于女性)甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻度或
    中度肿大,也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。
    随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲
    状腺机能减退,全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,
    不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗
    厚,脱屑。大部分患者常有咽部不适,少数可出现心脏扩大,心包积
    液,或有冠心病表现。
    在实验室检查中,大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗
    微粒体抗体(TMA、抗TOP—抗体)滴定度明显升高,血沉增速,球蛋
    白升高,白蛋白下降。
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    王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
    擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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    极速问医生
    指导意见:你好可能是属于甲亢的症状你应该及时休息继续对症治疗很多是不适宜海产品的需要终身的继续观察定期检查
    有用0
    赵萍 医师 内科
    擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
    已帮助用户: 179563
    极速问医生
    问题分析:你的病情可初步考虑为亚甲炎或桥本氏病,前者在病程早期可有甲亢临床表现,这时可服用皮质内固醇激素(如强的松)治疗(疗程为二月左右,需每周递减药量),该病如初期治疗不当,则易复发;后者可表现为甲亢(称桥本氏甲亢),该病的自然进程易发展为甲减,故早期治疗较为关键,如你有甲亢症状的话可作适量的抗甲状腺药物治疗,同时少量服用优甲乐,并严密观察甲功情况,如无甲亢症状,可不作特殊治疗。如你的病程较长的话多考虑桥本氏病。建议你进一步做甲状腺彩超或核医学显像检查,以观察观察甲状腺血流情况和有否甲状腺结节。祝你早日康复!
    意见建议:两年前做过的甲功已经没有作用了,它会不停的变化的,建议你还是做个甲功。明确病情。
    有用0
    相关问答
    Q: 甲状腺肿大需要做哪些检查
    更多回复

    甲状腺肿大需要做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。
    甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状,如咳嗽、呼吸困难,吞咽不畅、吞咽困难等。患者应该做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。b超检查对甲状腺肿的确诊最为可靠,不但可以测出甲状腺大小,是否有结节、结节多少及大小,也可区别结节为实性或囊性,是否有钙化,淋巴结肿大等现象。

    孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
    擅长:内分泌常见病的诊治。
    Q: 甲状腺肿大怎么检查
    更多回复

    甲状腺肿大单位检查如下:
    1、体格检查:医生可通过视诊和触诊观察患者有无颈部肿大等症状,并对其伴随症状进行相应检查。
    2、超声检查:便于医生准确扫描甲状腺大小与邻近组织的关系,判断患者是否患有甲状腺肿大。
    3、甲状腺核素扫描:检查甲状腺结节功能,间接推测甲状腺结节良恶性情况。
    4、甲状腺功能检测:检测血清各项指标含量,从而评估患者甲状腺功能是否异常。在一般甲状腺肿大患者中,甲状腺功能正常。
    5、血清抗体检测:甲状腺过氧化物酶抗体(Potable)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGab)是诊断自身免疫性甲状腺炎特别是桥本甲状腺炎的主要指标。

    孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
    擅长:内分泌常见病的诊治。
    Q: 脖子左边甲状腺肿大怎么检查
    更多回复

    脖子左边甲状腺肿大检查主要包括体格检查、彩色多普勒检查及甲状腺功能血液学检查。
    体格检查一般轻度肿大,表面未见甲状腺肿大,但触及肿大甲状腺,伴吞咽上下活动肿大;中度甲状腺肿大外观可见肿大甲状腺,一般不超过胸锁乳突肌;重度甲状腺肿大超过胸锁乳突肌;彩色多普勒检查主要根据甲状腺肿瘤进行TI分级,分0-6级进行良恶性初步判断。甲状腺血液学检查主要包括T3、T4、游离T3、T4、TSH等,了解是否合并甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。

    孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
    擅长:内分泌常见病的诊治。
    Q: 怀疑甲状腺肿大应做什么检查
    更多回复

    怀疑甲状腺肿大应做以下几种检查,具体分析如下:
    怀疑甲状腺肿大可以通过甲状腺的超声、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等来确定甲状腺的大小、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等。另外还可以检查一下甲状腺的机能,看看肿大的甲状腺左叶对甲状腺的功能有什么影响,还可以通过甲状腺彩超和检查来确定是否存在病变。

    孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
    擅长:内分泌常见病的诊治。
    Q: B超检查-毒性甲状腺肿大
    更多回复

    病情分析:一般甲状腺结节多见于单纯性甲状腺肿、甲状腺炎等引发。结节性质有各种各样,在临床上区别结节为良、恶性,有时相当困难。只要治疗方法对症是可以看好的.手术一般是针对甲状腺癌症的患者,手术切除结节,只是把长出来的切除了,后期还是会有新的病灶长出来的。
    意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!

    赵萍医师内科已帮助用户:179563
    擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
    Q: 甲状腺肿大,今天到医院检查,
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    指导意见:有什么不舒服的感觉吗?化验过甲功吗,甲状腺功能有异常吗?

    要利琴主治医师中医科天津经济技术开发区西区医院已帮助用户:23673
    擅长:肝囊肿,胆囊炎,肝腹水,胆囊增大,酒精性肝硬化,脾大,酒精肝,二尖瓣环钙化
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