老年人肺炎引应激性消化道出血

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我爷爷今年80岁,一周前因为摔倒被送到北大医院抢救室,经过检查全身除了头部外伤缝了3针,无其他内外伤,头部正常。就是发烧一直很高,身体缺钾钠,一般在37.5-39度之间,经诊断是肺炎。经抗生素5天,无明显效果。精神状态正常,正常吃饭排泄。 昨天夜间出现吐血和便血,经诊断是胃溃疡引起出血,输血400cc并且注射止血药品。今天转院到协和医院呼吸科,傍晚被告知呼吸衰竭,需要上呼吸机。现在血氧饱和正常,血压有点高,但是用药物可以控制,心脏一直不太好,有房颤,用药物也可以控制。此外就是做了膀胱造瘘术,恢复很好。请问各位专家们,这种情况怎么办啊!! 爷爷平时身体很好,生活自理,可以骑自行车去早市。。。不吸烟,不喝酒,求求大家了,在线等,我在外地不能回去,心里好害怕。。。今天血止住了,现在决定不插气管了,插了大夫说可能当时就没可能了,保守治疗,现在肺是主要问题了,现在里面痰很多,各位大大,这样还有希望么,真的没有希望了么,现在已经在协和了啊,在北京算是最好的了,唉,今天发烧40度了. 今天转进ICU了,上了呼吸机,做了胃镜,没有发现出血了 大夫在怀疑是不是真菌感染
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:肺炎之所以治不好,不是药物的原因。病人目前不能自主咳痰,肺深部的痰就出不来,护士吸痰只能吸到支气管近段。痰里面都是各种细菌,所以可想而知,肺炎比较难治愈。 病人是小脑梗死,出现昏迷,显然是小脑梗死水中压迫了脑干的网状上行激动系统,同时也压迫了脑干的呼吸中枢,病人丧失自主呼吸。只能靠呼吸机维持生病。
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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你好!80岁高龄,肺炎,应激性消化道出血,呼吸衰竭,病情的确很危重。已经住进协和,那里有一流的专家,一流的设备,一流的护理,一流的服务,无需过于担忧。 积极配合医生治疗,协助做好生活料理,多给予亲人关心和照顾。 平时身体很好,对疾病康复很有帮助,希望老人家能够顺利闯过这一关,早日康复。
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唐诗曼 皮肤科
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这只有当事的医生,才最清楚。脱机是个很复杂的问题,也是危重病会议上常讲的内容。 一般是先降低呼吸机指标,慢慢才能脱机。 有一个大家较为忽视的问题就是病人的心态,脱机时医生守在身边和不在身边,结果就差很多。
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孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
从所给资料看,肺炎并非十分严重,肺功能也尚可,应该可以撤机。建议在天津找专家会诊,寻找不能撤机的原因,消除后在进行脱机。
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老年人患有肺炎,需要通过住院并配合医生积极进行治疗。由于老年人的身体抵抗力比较弱,如果没有及时的治疗,很容易出现并发症,而且在住院期间会根据病情的严重程度以及感染类型来选择适合的抗生素或是抗病毒药物,通过静脉点滴的方式进行有效的治疗,必要时还可以通过激素类药物治疗。在治疗期间,应避免吃过于油腻以及辛辣刺激的食物,应多吃富含维生素、高蛋白、高纤维食物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老年人肺炎需要在医生的指导下采用抗生素药物治疗,也可以通过做药敏实验的方法来选择抗生素药物,临床上较为常见的抗生素药物主要有大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类以及头孢类抗生素,,需要在医生的指导下针对性用药,老年人的肺炎大多数是小叶性肺炎,出现这种现象可能会引起化脓性炎症,如果老年人存在长期的卧床情况,平时要多拍背,多翻身,这样能够加快痰液排出。

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老年人肺炎能治愈。细菌性肺炎是一种常见的肺炎,因为老年人的免疫力比较差,容易患上肺炎。常见的症状有咳嗽,咳黄痰,发烧,乏力,肌肉酸痛等。如果是胸膜受到炎症的影响,也可能会引起一侧的胸痛。老年人肺炎需要住院,使用三代或三代的头孢菌素或呼吸氟喹诺酮类抗生素,抗生素的疗程与青年肺炎相比也有一定的延长。大多数老年人肺炎在经过合理、有效的抗生素治疗后都能痊愈。

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老年人肺炎症状表现为会出现头痛、浑身酸痛以及出现干咳、咳痰,甚至出现痰中带血丝的症状,有些患者还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛的情况。由于老年人肺炎症状一般不典型,往往容易被忽视,当出现上述症状时,应及时的到正规的医院进行检查。在医师的指导下进行抗生素以及抗感染治疗,治疗期间以清淡饮食为主,避免食用辛辣刺激的食物,更不能抽烟饮酒。

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老年人肺炎的发病机制年龄与肺炎的发生密切相关。一些免疫力比较低的老年人肺炎发病率和死亡率为主要原因,随着年龄的增长,机体防御功能下降,肺泡壁弹性消失,呼吸道减弱。老年人合并其他系统疾病也是促进肺炎发生的因素,如昏迷或者急慢性器官功能不全等。另外包括营养不良对机体免疫力的损害和抗酸剂的应用等。必要时可以选择到正规的医疗机构就诊。

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老年人肺炎吃吃有润肺止咳作用的水果比较好。老年人咳嗽、咳痰是肺炎的常见表现,可以多吃梨、苹果、枇杷等,但是不能过量食用,否则会出现恶心、呕吐等肠胃不适的表现。另外,还可以多吃一些富含矿物质和维生素的新鲜蔬菜,能够增强人体的免疫力,帮助身体康复。经以上治疗后,若出现呼吸道症状,要及时就医,做好相关检查,明确病因,针对具体情况给予合理的治疗。

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