这是先天发育异常状态。这不是疾病状态，现在检查只是反应是慢性动脉硬化所致，影响心脏供血状态。右冠优势型是指心脏供血大部分由右冠供应，心肌桥是冠脉部分走行于心肌中，当心脏收缩时受到压迫，引起心肌供血不足。
问题分析：根据冠脉CT检查显示，冠状动脉血管狭窄处有大于50%，目前可以根据你目前的临床症状，如果服用抗血小板，调脂，扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，可以考虑做冠状动脉造影检查，在血管狭窄处植入支架，缓解胸闷胸痛症状。
指导建议：如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解，可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维，阿托伐他汀，尼可地尔等扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，建议做造影检查。
冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左侧或右冠状动脉口，注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项，是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。
冠状动脉供血不足时，认为由下列原因引起：
1.由冠状动脉狭窄引起，推荐使用扩张冠状动脉血管药物如：硝酸甘油或心痛定等治疗。
2.可能有冠心病而推荐使用阿司匹林以防止血栓形成和使用倍他乐克使心率下降。第三种情况，认为是因为其它疾病如高血脂和高血压所致，可给予利血平治疗。
冠状动脉供血不足需及时治疗，以免影响患者身体健康，危及安全。
冠状动脉供血不足可能是心肌缺血造成的。
如果冠状动脉供血不够，就会引起心肌缺血。胸闷、胸痛、气短、心悸是心肌缺血后常见的表现，除了在心前区外，胸痛还会向肩、后背、下颌等方面发展。冠状动脉的供血不足是最常见的，也是最重要的，当冠状动脉出现了动脉粥样硬化斑块，并且随着时间的推移，会使血管变得更加的狭窄，如果斑块破裂，就会出现血栓，从而阻塞了整个血管，使血液无法正常的流向心脏，从而出现这种情况。因此，冠状动脉缺损与动脉瘤有很大的联系。