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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。
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陈光献
主任医师
内科
擅长:面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、偏头痛、癫痫
问题分析:中医认为牙痛的致病关键在于火,一般分为三种病症1,风热牙痛,表现为疼痛呈阵发性,遇风发作,受热痛增,牙龈红肿2,胃火牙痛,表现为牙龈红肿肿连腮颊,咀嚼困难,口渴口臭3,虚火牙痛,表现为隐隐作痛,牙龈萎缩,日久不愈,时痛时止。
意见建议:建议到医院及时明确原因对症治疗。针对三叉神经痛的治疗,中医治疗效果不错,疗效显著,祝早日康复。
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彭胜
医师
内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛疾病病变在周围部,其病理基础是三叉神经脱髓鞘。脱髓鞘主要是某种致伤因素使神经受压或遭到损害所致。对TN患者三叉神经超微结构的观察也支持周围病变学说,并提出短路理论,认为脱髓鞘的轴突与临近的无髓鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,那么最终就会导致三叉神经痛疾病。
意见建议:三叉神经痛的产生还可能是三叉神经脊束核的损伤,破坏了胶质细胞,使其对T细胞的控制作用减弱,T细胞的活动加强,即破坏了对传入的疼痛刺激的调节作用,失去了对传入冲动的闸门作用,使传入冲动很快达到总和而引起疼痛发作。
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首选:针灸疗法,包括放血疗法等有效率30-50左右;也要结合药物,不要说做了,中医不同医生有天壤之别 备选:物理治疗,长短波,红外线有一定作用。 必选:西药镇静止痛,卡马西平最常用,有效率30-40。除手术外这必选 介入封闭
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唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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伽马刀效果不是很好,控制率不高,而且做过可能要等较长一段时间观察效果,期间仍然很痛苦,复发率也较高。 我建议你还是手术根治较好,我们的治疗方法及效果非常不错。
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您的诊断应该比较明确。治疗有许多方法,以根治性的微血管减压术为首选,不能耐受手术的可以选择中医,口服药,外周神经毁损,伽马刀等方法镇痛。
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