医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何辉辉
湖北中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病
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问题分析: 一、一般治疗:建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。 二、药物治疗: 1.胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日。 2.止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。 3.泻药对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。 4.抗抑郁药对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。 5.奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗。
意见建议:服药效果不佳最好还需要看看心理科医生。
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陈颖颖
医生会员
南昌大学第二附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病、高血压、消化等
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问题分析: IBS的治疗的主要原则是生活调理,对症处理,改善胃肠动力、解除肠管痉挛以及减少肠内产气等,同时辅以必要的心理治疗。迄今为止尚无一种方法或有肯定疗效。鉴于IBS 的病因复杂, 往往又有心理因素(这点患者本人多不承认或认识不到), 治疗中应与医生充分沟通,消除患者顾虑,特别是不要责怪医生查不出什么病来,因为检查只是为了排除别的疾病,该病本身因为是功能性疾病,一般是查不出什么异常的。
意见建议:放松心态和饮食调理尤为重要,因为IBS是功能性疾病,即使不治也不会变成什么不治之症,因此一经确立诊断,应消除恐惧心理,放松心情。很多患者经检查后医生解释便释然开朗,病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式,如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。
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李真真
兰州大学第二医院外科
三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、胸部疾病
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问题分析: 您好,肠易激综合征是胃肠功能紊乱,以肚子痛为主,又称胃肠神经官能症,容易受情绪影响。
意见建议:建议治疗以生活调理,对症处理,改善胃肠动力、解除肠管痉挛以及减少肠内产气等为主,同时辅以必要的心理治疗。
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李胜召
医师
山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,此病的治疗,主要通过药物润滑肠道、改善肠道神经、稳定病人情绪
意见建议:吃辣椒、生气均可引起病情复发。保持良好的心态心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、遇事豁达、不钻牛角尖、随遇而安是预防本病发生的最好措施。治疗心理障碍凡可能引起本病的负性心理因素,均应尽量避免。药物治疗神经功能紊乱情绪紧张者,可在医生指导下服镇静剂,如利眠宁、多虑平、舒乐安定、柏子养心丸、谷维素等;精神抑郁者,可遵医嘱选用阿米替林、路滴美、氯西汀等;精神焦虑者,可选用佳静安定、速眠安和丁螺环酮等。
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好!肠易激综合征是一类十分常见的胃肠道功能性疾病,它的一系列症状可能与异常增强的胃肠道感觉,胃肠动力,感觉,分泌功能受损,感染以及心理精神因素有关
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