我父亲 在四十天前得了ANCA相关性血管炎,同时合并肺部.....

会员12269285 孙士兴 已回复
我父亲 在四十天前得了ANCA相关性血管炎,同时合并肺部感染,急性肾炎。经过四十天的治疗,肺部已经好得差不多了,在入院 前,肌肝值是680多,尿素氮是34点多,经过透析后,肌肤已经达到220,观察几天后,肌肝没有再涨,然后就停止透析出院 回家了,但是现在脚一直在浮肿,在住院期间,蛋白尿一直是三个加号,我现在想咨询一下,脚浮肿具体是怎么一回事呢?他的尿量一直是正常的,现在一天的尿量能达到将近三千毫升。他做彩CT,肾的外形没有明显 异常。
病情描述(发病时间、主要症状等):

五十天前发病,当时主要是呼吸困难,气短,尤其是一活动就上不来气。

曾经治疗情况和效果:

住 了四十天的院,使用泼尼松,大剂量500毫升冲了两回,一次冲三天,然后减少誯,一天静脉注射改为60毫升,隔几天以后,进行第二次冲击。环磷酰胺一共冲了两次,间隔20天,第一次用了80,第二次用了60,每天还用了美罗培南、喜炎平、福丽康唑,异舒极等药品。四十天后,呼吸顺畅了很多,肌肤由原来的680降到了220,但是蛋白尿还有三个加号,蛋白缺失,但是具体的值我不太清楚 。

想得到怎样的帮助:

现在我父亲出院四天了,脚 一直还处于浮肿状态,我想知道这是怎么回事?有什么办法 能让它消肿?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,根据你的描述,患者现在主要考虑是低蛋白血症导致的水肿,建议你需要积极的予利尿剂及输蛋白治疗的。。
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肺血管炎可以锻炼。但在急性期,特别是大量咯血时,由于病人不能忍受,应避免锻炼。另外,肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的,所以要积极地进行康复治疗,但是康复训练要注意不要过度劳累,要能够耐受,尽量减少运动量,避免出现不良的后果。预防肺部感染,应结合痰培养药敏试验,合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物,避免感冒,多吃一些绿色的蔬菜和水果。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等,发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

不会的,结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎,在小腿儿,或者足部反复发生皮肤小结节,结节的表面而肤色正常或者微红,一般沿着浅静脉走行排列,自己感觉轻微的疼痛或者有触痛的症状,一般没有全身症状,病程可以数周至数月。对这种疾病的治疗主要采取支持治疗,可以穿弹力袜卧床休息和使用非甾体抗炎药,糖皮质激素,可以使症状暂时缓解。

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擅长:内科、心血管疾病

血管炎其实就是血管的炎症和坏死,很多种全身性的疾病都会引起血管炎的。血管炎这种疾病是能治愈的,但血管炎治愈是非常麻烦的,所以患者在治疗期间一定要保持良好的心态,还要消除过敏因素,这样才能促进血管炎的恢复,另外在饮食方面也要重视,多吃清淡食物。

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血管炎多见的是免疫性的疾病,由于自身免疫导致的原因,具体的诊断是稍有不同的。引起血管炎的病因有细菌病毒感染、长期不良生活方式导致的,大量的抽烟喝酒是会导致免疫系统发生絮乱。

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抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。