舌根痛引发偏头痛半面脸痛吞咽困难本次发病及持续的时...

会员23713890 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
舌根痛引发偏头痛半面脸痛吞咽困难本次发病及持续的时间:3年左右病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:北京某医院确珍因经济困难在当地乡、县医院吃药治疗效果不明显请专家提供舌咽神经痛的病因及治疗方法
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:偏头疼是一种功能性的疾病,是由于紧张压力或是精神因素引起的神经功能失调造成的头痛,可考虑吃些中草药川芎茶调散来治疗.同时结合针灸按摩,效果会更好的
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:与三叉神经痛一样本病确切病因尚不清楚25%的舌咽神经痛伴有桥小脑角或鼻咽部肿瘤如起源于颈动脉、咽、喉、扁桃体、舌等处的肿瘤其它的原因有颈部弹片伤、椎动脉硬化、椎动脉动脉瘤、残留舌下动脉等血管病变以及蛛网膜炎、茎突过长、茎突舌骨韧带骨化等近来发现有相当一部分病人的近脑干处的舌咽神经根和迷走神经根受异常走行的血管压迫引起压迫的血管大多为小脑后下动脉、椎动脉及其分支等发病机制与三叉神经痛相似治疗原则和方法基本同三叉神经痛肿瘤引起者应切除肿瘤对初发和发作较轻微者一般应先用药物治疗药物用法同三叉神经痛对药物治疗无效或发作频繁、剧烈者可采用以下手术治疗(一)舌咽神经切断术有颅外和颅内手术两种入路前者手术方法简单但疗效不持久后者可获得较持久的止痛效果但需开颅①颅外手术入路:Adsan倡用切断走行于颈内、颈外动脉之间及舌下神经前方的舌咽神经②颅内手术入路:同三叉神经痛但只切断近颈静脉孔处的舌咽神经和迷走神经的最高1~2根分支切断舌咽神经时少数病人可有血压增高切断迷走神经分支时有时可发生心脏期外收缩、血压下降、甚至心跳停止等反应手术时应密切监视舌咽神经切断所致的感觉缺失一般很轻微可有同侧舌后1/3味觉缺失软腭、扁桃体区和舌根部麻木咽部干燥不适和短暂吞咽困难(二)显微血管减压术手术入路同舌咽神经颅内切断术注意观察和寻找舌咽神经出脑干处有否受异常走行的血管压迫采用与三叉神经根显微血管减压法相似的方法将异常血管移位舌咽和迷走神经入脑干段的隔离和保护(详见三叉神经痛)(三)舌咽神经射频电凝由于该方法不可避免地影响舌咽神经的运动根限制了它的应用仅适用于颅底部癌肿病侧声带功能已丧失者对原发性舌咽神经痛不适用穿刺方法和三叉神经半月节穿刺相仿:口角外2.5cm处为穿刺点外耳孔前3cm作一标志内侧看准瞳孔中点侧面看对准耳前标志此为穿刺颈静脉孔的标准方法从颅底面看颈静脉孔和卵圆孔在一条直线上穿到颅底后常规摄片确认针尖的位置刺入颈静脉孔抽得脑脊液用100~300mv脉冲方波电流波宽1ms10~75Hz刺激如能诱发病人耳部及喉部疼痛加大电流时可引起咳嗽和胸锁乳突肌收缩则提示针尖位置正确此时可逐渐升高温度直至70℃持续2分钟后逐渐降温达到破坏感觉根的作用
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:你的情况那是神经病变建议可以针灸治疗看看
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偏头痛比较严重时,可以出现畏光、流泪、恶心、呕吐等不适症状,并且有少数偏头痛还有先兆症状。如果有先兆症状,可以在偏头痛发作之前出现眼睛散光、黑蒙以及肢体麻木等不适症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起偏头痛的因素尚不是太明确。大部分是与遗传因素,内分泌和代谢因素。饮食,休息睡眠,精神因素等都是有关系的。的临床表现大部分是,无先兆的偏头疼。有的时候会伴有恶心呕吐,出汗。但是也有一部分人有先兆的,比方说出现,视物模糊,有暗点闪光等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

到正规医院神经内科诊治,结合临床症状和体征考虑是颈椎病引起的头痛,少玩手机,电脑,如果工作需要必须伏案工作,每隔两个小时左右,必须站起锻炼运动,做颈椎保健操,晚睡眠时颈部不能悬空,必须垫一个小枕头,可买颈托,固定颈部。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛可能是精神紧张、情绪激动、慢性青光眼、鼻窦炎等原因引起的。
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐等症状,一般是因精神紧张、情绪激动、慢性青光眼、鼻窦炎等原因导致的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头疼是一种在一侧或两侧颞部重复出现的、有视觉和体觉先兆的搏动头疼,在发病之前往往伴有恶心、恶心等症状。与遗传、内分泌、饮食、药物、精神等都有一定的关系。
患者的一方或两边的额叶上可能会出现周期性的脉搏头疼,建议患者要有良好的作息习惯,避免过度疲劳、压力过大、预防亚健康。确定引起头疼和减轻的原因,并尽量避开。比如要少吃一些刺激性东西,要有规律的作息时间,要有规律的饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,偏头痛主要是因为脑血管痉挛、激素、药物的影响、精神紧张、压力大、熬夜、饮食不良等因素引起的,这些都会造成脑部的功能失调,还有一些基因原因,会造成焦虑、失眠、头晕、呕吐等症状。在偏头疼的时候可以选择服用尼莫地平,服用安慰剂,或者是通过穴位的推拿,比如太阳穴、合谷、头维、百会、风池穴等,还要注意保持良好的心态,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。