2002年发现为风湿性心脏病，做更换主动脉瓣，二尖瓣置换术，2014年（咳嗽，心超未发现异常，胸部CT尚可）12月份冒虚汗，12月30日出现言语不清入院，一周后好转，医生通知下周可出院，第十天（2015年1月9日）出现发烧，17日心超发现主动脉瓣后根部有赘生物，同时学培养发现真菌生长，确诊为真菌感染性心内膜炎，用药伏立康唑、地塞米松，免疫球蛋白及一些保护肝脏，肠胃方面的药物治疗，但是球蛋白一停，血小板指标下降，血小板一直进行性下降最低4.4，目前出现腹积水。有流汗但未发烧，1月16日骨穿检测有嗜血现象
请问目前该如何治疗，到哪个科室治疗
通常来说，感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等，所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候，肿瘤在使用抗生素时体积变大，二尖瓣赘生物超过10cm，或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时，应及早进行外科手术。
一般情况下，小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下：
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查，发现这种疾病的孩子会有贫血的表现，同时会有白细胞增多，尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标，感染性心内膜炎会导致血沉加速，肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养，并且要多次进行，才能得到比较精确的血液培养，从而为临床提供更好的指导。此外，血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。
一般情况下，小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等，最常见的是发热症状，可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现，栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，不利于身体的恢复。
感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
感染性心内膜炎的可能是葡萄球菌、链球菌、真菌，粪球菌等病原菌。
通常情况下，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌等病原菌都可能会导致出现感染性心内膜炎。建议患者出现不适症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应积极参加体育锻炼，以增强身体免疫力，注意饮食健康，避免食用不干净的食物。
感染性心内膜炎发病率为15%-35%，病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹，因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞，而早期的栓塞往往会发病的很快，也很危险，最容易发生栓塞的是大脑，皮肤和冠状动脉。
较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛，少量的左胸腔积液和脾肿大，伴有比脾区的摩擦声，皮下栓塞会发展为皮脓肿，常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌，而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的，在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞，但这并不意味着复发。