上尿路结石是指肾脏和输尿管的结石,小结石落入输尿管后会刺激输尿管引起痉挛,从而出现腰部剧烈疼痛,部分病人会伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大的结石堵塞了肾盂或者输尿管,引起了完全性的梗阻会产生肾积水,甚至是感染,病人会有腰部酸胀疼痛感,部分病人会出现发热、寒战等表现。
是很难通过药物排石排出体外的,最好是通过体外震波碎石或者是输尿管镜激光碎石的方式治疗比较稳妥。这样的手术属于微创手术,三到四天的时间就能够出院并不是特别风险大的问题,尽快做比较稳妥。
尿路结石根据结石位置不同症状也不同,肾结石没有腰腹部疼痛症状,会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状,镜下偶尔可以发现血尿。如果引起感染可以出现发热。输尿管结石都会引起肾绞痛,恶心、呕吐。同时发热、尿频、尿急、尿痛症状严重。会有镜下血尿。膀胱结石会出现尿流中断典型症状。泌尿系感染症状较重。多数出现排尿困难。
尿路结石有病因治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术、腹腔镜输尿管镜碎石术和开放性手术。平常多吃富含钙的食物,多喝水,多排尿,容易将结石排出体外。
临床上大多数尿路结石要通过手术方法粉碎并排出体外,部分尿路结石可以通过服药自行排出。首先要根据检查结果,判断结石的位置、大小、肾脏积水的程度,对于有机会药物排石的患者,给予药物治疗。
下尿路指输尿管、膀胱开口平面以下,主要包括膀胱和尿道,因此位于膀胱和尿道的结石统称为下尿路结石。下尿路结石需将结石还原到膀胱内,按膀胱结石再进行处理。治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。多饮水,多利尿,防止结石增大,促进结石排出。每天饮水2000ml以上,尤其是睡前或夜间饮水效果更好。