肾结石,若是直径较小,可以体外碎石,但若是结石较大,则不建议。
肾结石是否可以体外碎石要看具体情况,一般来说,体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石,梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗,而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果,如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石,则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好,主要是手术治疗,输尿管梗阻性疾病也不适合。
问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个肾结石的话,如果症状不严重,可以先配合吃药。
指导建议:建议服用肾石通颗粒用药治疗,如果排不出来的话需要体外碎石的。
一般情况下,肾结石能否体外碎石取决于结石的大小,如果肾结石小于2厘米,可以选择体外碎石。如果肾结石大于2里面,则不建议体外碎石。具体情况分析如下:
通常一、两次体外震波碎石后,结石就会被粉碎,再配合金钱草冲剂等通淋排湿的中成药,治疗两到四周左右,结石就会排出体外。如果结石超过2厘米,体外震波碎石效果不理想,建议选择经皮肾镜激光碎石或输尿管软镜激光碎石。
肾结石使用体外冲击波碎石时,对肾脏存在轻微的伤害,所以不能长时间进行体外冲击波碎石,否则可能会引起肾单位缺失或者肾脏纤维化,甚至造成肾功能衰竭等。在碎石的频率上不能过于时间集中的进行碎石,至少要间隔7天以后才能进行第2次碎石,而且反复碎石的频率从原则上尽量不要超过4次,如果碎石超过4次以上结石没有任何变化,不建议再继续碎石,建议采用其它方式。
肾结石临床上如果在1.0公分以上,需要通过体外超声波进行损失,由于结石比较小的时候,可以通过多喝水多排尿的方法就可以排出体外,临床上结石比较大的时候,再通过输尿管排出体外的时候会出现输尿管钳对症状,而且还会导致输尿管结石和尿路结石。碎完以后还要定期复查,看看碎的效果怎么样,因为有的石头比较坚硬,可能不是一次就能碎得开;有的结石貌似挺大,但是碎完以后碎的效果非常好,所以一边碎石一边要复查。
肾结石患者通常在做体外震波碎石时,过程中经常会出现疼痛不明显现象。
当然,碎石完成后,此碎石易落入输尿管内,经输尿管流出时,则易形成输尿管梗阻,机械梗阻一经形成,可有较剧痛,例如,引起病可发生腰部剧痛,常表现绞痛。痛苦之余,也会使患者产生恶心、呕吐消化道症状和有尿频、尿急、尿痛乃至血尿等症状,对于这类患者,可适当给些解除输尿管痉挛和止痛类药物,还可酌情给患者进行补液,并应用某些药物扩张输尿管,以促使结石排出。