一般情况下，肾结石是否需要动手术需要根据实际情况进行判断，具体内容如下：
如果患者体内的肾结石体积比较小，直径没有超过6mm，通常可以通过多喝水、多运动等方式来促进其自行排出。但如果患者体内的肾结石比较大，无法自行排出，患者可以考虑通过体外碎石、经皮肾镜取石术等方式紧治疗。因此，并不是所有的肾结石都需要动手术。患者应及时就诊，明确解释情况后再选择合适的治疗方案。
大于6mm的肾结石，需进行手术干预或者体外碎石治疗。治疗方式需结合结石的大小位置、肾功能情况而定。如果结石合并肾脏积水、肾盏积水，或者出现腰痛症状，需进行积极的体外碎石或者手术干预治疗。
一般肾结石0点6厘米以下的结石，多运动、多喝水，辅助排石药物，多数能自行排出，0点6-2厘米的结石体外碎石，2厘米以上的结石，一次碎石不干净，反复碎石可能会对肾脏造成潜在损害，一般不主张碎石治疗。
肾结石如果大于零点五需要采用手术。手术分为四种方式：体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术。选择何种手术方式，与患者结石大小以及部位有关系。
小于5mm的输尿管结石，90%成年人可自行排出体外，大于6mm的肾结石，需进行手术干预或者体外碎石治疗。要多喝水，多运动，喝水可以稀释尿液，避免形成结晶，可以避免形成结石。每天喝水一定要超过2000ml，不要吃含草酸高的食物。