我的左肾结石2.0*1.2cm能不能做纤维软镜手术?

会员56673133 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的左肾结石2.0*1.2cm能不能做纤维软镜手术?
曾经治疗情况和效果:

2009年做过皮肾镜手术,

想得到怎样的帮助:

想咨询一下纤维软镜的可行性,以及费用,我有黄冈市的居民医保能报销多少?谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈王超 医师 安阳市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:肾及输尿管结石,肾脏损伤,尿路感染,膀胱结石,肾盂...
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问题分析:肾结石超过2厘米,可考虑手术碎石取石,手术方式分开刀取石或微创碎石,微创又分经皮肾镜和肾输尿管软镜。
意见建议:可以考虑软镜手术治疗,费用应该是经皮肾镜费用至少2倍,因为它需要的一次性材料费用较高,一般医保除去起伏线报销按比例报销,医保一般在80%左右,但要考虑到自费药品及材料是不在报销范围。
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李娜 主治医师 邢台医专第二附属医院外科 三级
擅长:神经外科常见病的诊治。
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你好,我看了看你的病情,你为什么不用其他的治疗方式呢?比如碎石治疗呢? 如果可以的话,你可以试试碎石,一般费用低,痛苦小,不用住院等优点。
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皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:尿道炎的诊断,除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
意见建议:建议到医院治疗,适当控制性生活的频率 可以多食一些具有补肾固精作用的食物如胡桃肉栗子甲鱼鸽蛋猪腰等.
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相关问答

肾结石软镜手术通常会有一定的疼痛感。
肾结石是体内晶体物质析出后沉积于肾脏内所致的现象,可能使患者有剧烈腰痛的症状。在治疗时,可以采取肾结石软镜手术。在进行该项手术时,通常有疼痛症状。因为肾结石软镜手术就是把一根柔软的管子从尿道、膀胱里穿过去,然后塞进输尿管里,如果在没有麻醉的情况下进行,通常会产生疼痛感。所以,在做这个手术的时候,可以用麻药来减轻疼痛。如果肾结石的体积比较小,还可以通过药物进行排石,暂时无需手术。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,肾结石软镜手术过程中是不会有任何痛苦的,术后可能会出现疼痛。
因为做输尿管软镜的病人,都是在麻醉下做的,并且是全身麻痹,不会有任何的痛苦。当然,经尿路和输卵管软镜的操作,就是从身体内部的天然空腔,经过尿路,再经过输尿管,再到肾,再用激光等碎石器械将其击碎,这样造成的伤害会更少,而且术后患者的痛楚也会少一些,因此,做软镜的患者并不会太过于紧张,因为一般都是很轻的。

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肾结石软镜手术通常伤肾,建议患者注意术后护理,具体分析如下:
肾结石软镜手术对肾脏有一定的损害。软镜手术是利用输尿管软镜,经尿道、输尿管、膀胱逆行插入肾盂内,粉碎、取出结石,手术过程中需要不断冲洗水,因此,即使是微创手术,也会对肾脏造成肾周液体渗出、水肿。其中结石中的细菌会随着压力的增加而进入肾脏,从而导致脓毒血症。在碎石时还可能会损伤肾盂及肾盏黏膜,造成一定程度的损伤及出血。

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一般情况下,肾结石不能喝茶,具体内容如下:
肾结石是不能喝茶的,特别是浓茶,因为茶中含有大量的草酸,会与尿中的钙结合,从而形成一种草酸钙,这是造成肾结石的主要因素,如果有尿道结石的人在饮用时,可能会加重病情,因此,肾结石的人最好不要饮用浓茶。建议肾结石患者平时保持清淡饮食,避免吃含钙量较高的食物,可能会加重病情。

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如果未造成严重梗阻,两公分多的肾结石通常能纤维软镜;但如果已经出现梗阻情况,纤维软镜通常没有明显作用。
1、能做纤维软镜的情况:肾结石是一种较为常见的泌尿系统疾病,如果肾结石不能通过保守方式进行治疗,就需要进行外科治疗。如果肾结石大小为两公分多,但未造成输尿管梗阻,可以选择采用纤维输尿管软镜手术,通过输尿管软镜手术,可以将肾结石击碎,慢慢的将其排出体外。
2、不能做纤维软镜的情况:如果两公分大的肾结石造成了严重的梗阻,导致肾积水较重,那么纤维软镜手术是不可行的。

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肾结石软镜的手术过程有几个必要的步骤,首先就是要打麻药,缓解手术中病人的疼痛。其次进入手术室后会有护士帮助吸痰,另外在清洗膀胱之后才可以真正开始手术。之后给手术部位消毒,抽取一些血液样本。最后主治医生会将一根导管插入体内,利用一条细软管镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出,后拿出导管,手术就完成了。

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