三叉神经痛,面部右侧,15年,一直吃止疼药,现在持续发作,

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男,72岁,面部右侧,发作15年左右了,一直吃止疼药,副作用很大,现在持续发作,吃饭就疼,想手术,请问专家可以吗?最好怎么治疗?没有真正地治疗过,总以为是牙疼。想手术,请问专家可以吗?最好怎么治疗?听说不好治,能根治吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好结合医生服用卡马西平,同时建议结合医生局部封闭,平时最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.
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高尚崇 河北省许官营卫生院五官科 一级甲等
擅长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人,70-80%病人在40岁以上发病。女略多于男,大多为单侧,仅3-5%为双侧。本病的治疗一般先用药物止痛,大部分患者有效,卡马西平片一般有效,因长期服药后药物耐受者和药物无效者,或因药物副作用而被迫停药者,可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是,近年随着显微血管减压术的开展,认为原发性三叉神经痛的病因,主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致,据报告经该手术治疗,91%可完全缓解或显效,且对绝大多数病人是安全的,对药物治疗无效,一般健康良好且年龄在70岁以下者,可采用这一手术治疗。
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孙英毫 威县张营乡陆台村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、心血管疾病等
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病情分析: 如果老人疼痛严重,无法忍受,保守治疗效果不好的话,我建议你接受微血管减压术进行根治,效果很好。如果愿意手术,还要作一个专门看三叉神经的特殊核磁。
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相关问答

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,三叉神经痛快速止疼方法如下:
三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等止痛药进行治疗。如果用药后症状依然没有改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

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牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被认为牙痛,如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛,患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,这种疼痛通过牙科的治疗,是完全可以治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,牙疼和三叉神经痛的区别如下:
三叉神经痛大多是突发的,无任何先兆,呈现阵发性烈部短时间剧烈的疼痛,持续数秒,可能在某一生活时刻突然发生;牙疼通常是有先兆的,局限于齿龈部,局部有牙痛或致病的病变。建议患者平时注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

洗脸,用温水刷牙,避免冷水刺激。避免风寒天气引起的面部刺激。保持乐观,避免不耐烦、紧张和焦虑等不良情绪。三叉神经痛被称为“痛苦的抽搐”,因为大多数伴有面部肌肉抽搐。指局限于三叉神经支配区的复发性阵发性疼痛。可以分为初级和次级。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病