老年人阵发性室上性心动过速的原因?

会员51517322 68岁 已回复
一老乡最近很少出来玩了,后来才得知,是她家老人生病了,去医院看说是得了老年人阵发性室上性心动过速,我想知道引起这个老年人阵发性室上性心动过速是什么原因?老年人阵发性室上性心动过速的原因?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,阵发性室上性心动过速常由冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭等疾病引起,也可无明显器质性病变,由情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒等诱发。
意见建议:建议去医院完善心电图,24小时动态心电图,心脏超声检查明确诊断。如果无明显器质性心脏病,偶尔发作,无明显症状者,可不必特殊治疗。有原发病的,请积极治疗原发病。平时注意休息,避免劳累,禁食烟酒,加强锻炼。
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林粤龙 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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问题分析:阵发性室上性心动过速是指心电图连续3次以上室上性过早搏动,常见病因是冠心病、心肌梗死、低血钾症、预激综合征、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能亢进或者情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒,可以通过心脏彩超、24小时动态心电图检查,明确病因。
意见建议:可以通过刺激迷走神经末梢、导管射频消融术、胺碘酮及稳心颗粒调整心律。
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李绍芹 医师 运河马素芝诊所内科
擅长:冠心病,心绞痛,高脂血症,老年人心房纤颤,老年收缩...
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问题分析:阵发性室上性心动过速患者通常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生。大部分室上速是由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房。根据您所述情况,这位老人的心脏基础情况可能稍差,心脏电生理可能出现问题。
意见建议:建议您这位老乡注意休息,注意预防复发,发作频繁较严重的需要长期药物预防,同时导管消融技术也是不错的选择。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,心跳加速这种情况多见于心律失常和心脏疾病引起,建议到医院心血管内科就诊检查心电图,明确病因再治疗。
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相关问答

阵发性室上性心动过速可能是心脏自身因素、全身性因素、其他疾病等原因引起的。
通常情况下,阵发性室上性心动过速可能是先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、酸碱平衡失调、电解质紊乱、神经与体液调节功能失调、甲状腺功能亢进、贫血、重度感染、脑卒中等导致的。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速的诱因有紧张、焦虑、发热、情绪激动等。心动过速的病因很多,随着年龄增长,心脏部分结构发生退化,在传导过程中,心脏电信号在老化部分发生短路,出现心跳加快。

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擅长:内科、心血管疾病

折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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避免过度运动,避免食用刺激类的食物,若频发阵发性室上性心动过速,并且药物治疗效果不佳,可行射频消融术治疗。需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速,然后静脉应用抗心律失常药来医治。

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