有什么仪器能确诊三叉神经痛

会员32971482 63岁 已回复
男,63岁(有轻微高频耳鸣,时有时无。白细胞数量偏低,正常4-10,而我只有3.5) 2013年11月初,右侧上牙最后一个牙根突然剧烈疼痛,经当地市人民医院口腔科医生给牙齿拍片检查后,诊断为三叉神经痛。接着又看神经内科,做了头部核磁共振,医生诊断为原发性三叉神经痛。,吃卡马西平片一个月(由每天一片逐步增到每天六片),疼痛有所缓解,但头晕且脚下像踩棉花,停药观察。 2014年3月初,疼痛加剧,到合肥做了10天中西医结合3连康复疗法,疗效不明显,接着到安徽省立医院就诊,服10天腺苷钴胺片,又打了10天腺苷钴胺注射针剂,(白细胞升到3.85)感觉疼痛有所减轻,但进展不大。 目前症状:刷牙、洗脸、吃饭、必疼;触摸下嘴唇,有时痛有时不痛;其它时间偶而阵疼,不能吹凉风。,1、怎样才能确诊是脑血管压迫三叉神经根的问题,还是面部三叉神经分叉后的中间的一支问题,还是三叉神经末梢有病毒、炎症、损伤。用动脉造影仪能确诊吗。 2、如果行,贵院有该仪器吗,本人到贵院检查能住院吗(门诊不能报销),大约要多少钱。 3、如果不行,另外有什么仪器可以检查确诊。 4、据说,假如是脑血管压迫三叉神经根的问题,最佳方案是做血管减压术,假如是脑血管没压迫三叉神经根,而是面神经的问题,宜做其它方案治疗。上述说法不只对不对,请给予指导。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王慧欣 医师 天津医科大学第二医院其他 三级甲等
擅长:三叉神经痛,带状疱疹后神经痛。
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问题分析:您好,对于您所提问题,我想从以下几方面回答:1三叉神经痛分为原发三叉神经痛和继发三叉神经痛,所谓原发就是病因尚未明确的,经影像上未发现占位情况的,根据患者疼痛部位,特点,以及口服卡马西平效果等来确诊。2目前要排除头颅问题时可行头颅核磁三叉神经节薄扫,看是否有占位以及是否有神经与血管粘连,如果有粘连或挤压才可考虑行血管减压术,但仍有很多病人没有血管与神经的问题,所以不可选择血管减压术 3对于无法找到病因的原发性三叉神经痛,目前治疗方法很多,从简单到复杂,包括有口服药物,局部神经阻滞,半月神经节毁损,射频,伽马刀等,我们在接诊病人后会根据患者年龄,部位,疼痛持续时间以及治疗病史选择适合患者的治疗。4对于您可以到我院住院治疗,根据情况决定治疗方案,一般选择按照由简单到复杂顺序展开,具体费用需要根据治疗确定
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:专业医生一般面诊后就能确定的,三叉神经痛可以做核磁共振或是肌电图。具体情况你可以到南京军区机关医院专业面神经医院去咨询下专业医生。
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彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:一、碰到扳机点是导致三叉神经痛发作的重要因素之一,所以患者在日常生活中要善待扳机点,尤其是进行洗面、吃法、刷牙或刮胡子等动作的时候要动作轻柔,避免诱发疼痛发作。   二、三叉神经痛为什么发作?刺激性的食物会刺激三叉神经,从而引起小动脉痉挛,发生疼痛。所以患者的日常食物选择一定要避免坚硬、粗糙、辛辣、烟酒、巧克力以及橘子等。
意见建议:过度的精神紧张会诱发疼痛发作的。若患者越是害怕疼痛会发作,三叉神经痛发作的机会就会越大,而且异常的剧烈。所以三叉神经痛患者要调整好自己的情志,保证有愉快的心情,进而减少疼痛发作的机会。
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三叉神经痛一般可以通过症状、核磁共振检查等方式确诊。
三叉神经痛是一种快速、突发性、闪电样刺痛的表现,它会突然消失,这种痛苦的持续时间和持续时间各不相同。通常伴随着触发器,可能是由于刷牙或冷或热的原因引起的。三叉神经痛在临床上经常被误判为牙痛,如果拔完牙还没有减轻,应与三叉神经痛有关。应结合临床表现,配合脑部核磁共振检查进行确诊。三叉神经痛是由肿瘤、三叉神经鞘瘤或本身的疾病引起的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患有三叉神经痛应该使用药物治疗,药物治疗是治疗三叉神经痛的疗法中比较重要的一种,在开始服用药物的时候,效果比较好,能暂时缓解疼痛,随着时间的推移,就会产生一定的耐药性,治疗的效果就会越来越差,副作用也会越来越明显,就要加量服用或者换其他的药物,如果仍然不能有效控制疼痛,就需要外科手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛的诊断,首先看病人的临床表现,病人表现为面部的疼痛,像刀割、触电、撕裂一样,一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查,目前做的最多的是磁共振检查,通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤,或者是通过特殊训练检查的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛会出现右侧面部疼痛,开始的时候以为是牙痛,后来到医院检查,诊断为三叉神经痛,三叉神经痛的,确定诊断主要还是依靠临床症状。如果确定诊断为三叉神经痛,首先可以考虑应用药物治疗,如果无效,可以考虑进行三叉神经,半月神经节射频消融治疗,必要时进行微血管减压手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

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三叉神经痛被称之为天下第一痛,疼痛的位置多是面部口部和下颌处。疼痛时犹如针扎、灼烧、刀割般,可谓是真正的上刀山下火海,疼痛难忍,痛不欲生。而且这种疼痛经常是毫无预兆就会发作的,但是是疼痛时间比较短,仅为一分钟左右。病情愈加重,发作时间愈频繁。

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