股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
股骨头坏死是可以治愈的，原因如下：
早期治疗股骨头坏死可以通过药物治疗，配合着生活中的健康饮食和适当的康复训练，在早期可以使股骨头的坏死得到一定的延缓。如果在股骨头坏死的病情发展也比较迅速，已经是出现塌陷不能负重情况，则治疗难度是比较大的，患者可以通过人工股骨头置换手术进行治疗，手术后就可以恢复到正常的关节功能，明显提高患者的生活质量。
股骨头坏死可以治疗，方法如下：
对于早期的股骨头坏死症状较轻，采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好效果。对于2期可以采用一些微创的手术，比如采用髓心减压手术，植骨手术，也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期，股骨头坏死很严重，股骨头塌陷，这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果，建议还是进行手术治疗。
股骨头坏死并不会变成骨癌，可以通过治疗痊愈或者缓解症状的，股骨头坏死是属于良性骨科疾病，并不是恶性的，股骨头坏死和骨癌是存在本质区别的，但是股骨头坏死被称作不死的癌症，做好平时的保暖，避免寒冷刺激，不宜吃辛辣刺激性食物。建立有效的微循环或侧支循环，重建骨小梁，协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力，可以缓解症状。
股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。
股骨头坏死有可能治愈。如果是早期发病的股骨头坏死，通过一系列非手术干预或是手术干预，是有希望得到治愈的，愈合结果可以恢复到无痛且功能正常的关节。但如果股骨头坏死发病时间很长，到后期想要股骨头坏死完全自我修复是不可能的，这时只能通过关节置换等方式达到恢复正常关节功能的目的。目前来说，髋关节置换已经达到了很成熟的水平。无论是做了人工股骨头置换还是人工全髋置换，对满足日常生活是没有任何问题的。