外伤性股骨头坏死分期MRI检查左侧股骨头部坏死、碎裂,...

会员46432582 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
外伤性股骨头坏死分期MRI检查左侧股骨头部坏死、碎裂,T1W1,T2W1,均为混杂信号。左侧股骨头关节面欠光整。关节腔内有少量积液。双侧髋关节无脱位征象。余无特殊。
想得到怎样的帮助:

请问我的病情怎莫分期,如何治疗。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:股骨头坏死结合影像学检查分四期。您这这种情况二期吧。三期一般就有塌陷的表现了。
意见建议:治疗方案要结合影像学检查结果和临床表现,因人因病情而异。然后制定出适合自己的个体化方案。
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相关问答

外伤性股骨头坏死是髋关节受到损伤,最常见的是股骨颈骨折,由于骨颈骨折会破坏髋关节和股骨头的血液循环,导致股骨头坏死,股骨颈骨折中有40%-50%会发生股骨头坏死,外伤性髋关节脱位、髋臼骨折、外伤性股骨头坏死等。外伤性股骨头坏死是一种比较常见的疾病,比如股骨颈骨折。会引起股骨头的血运变化,引起股骨头附近的小血管破裂,造成缺血性坏死。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

外伤性股骨头坏死的危害有造成走路功能障碍、费用高等。外伤性股骨头坏死一般都是在年轻的时候出现的,一般都是要正常的社会生活和工作,但是外伤性股骨头坏死会引起髋关节疼痛,走路功能障碍,从而影响生活质量,从而导致抑郁症。另外,病人对假体使用时间短、需要二次修复、费用高等问题,造成病人和家属的极大痛苦。所以,在外伤发生后要立即就诊,以免延误治疗时间,造成疾病的进一步发展。

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股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位和股骨头骨折是引发外伤性股骨头坏死的主要原因,这几种情况的都会造成股骨头的供血中断,从而使血液循环发生障碍,这会造成骨系统的细胞死亡和组织结构破坏,进而引发股骨头坏死。如果存在外伤严重的情况,则需要警惕,积极配合治疗干预,可以服用一些具有活血作用的药物,补充一些钙剂,防止病症的加重。

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Ficat分期是股骨头坏死分期的主要方法。Ficat分级为0~Ⅳ期,0期无临床症状,无疼痛,无运动限制,核磁显示有骨髓水肿,需与特发性骨髓水肿进行鉴别,因此0期股骨头坏死的诊断比较困难。II期X光显示,以局限的硬化带,囊变区为主,较多的是骨质疏松。X光检查显示,股骨头软骨下骨塌陷,股骨头出现了形态学变化,核磁共振检查以双线征为主。

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股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

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外伤性股骨头坏死是髋关节部位受了外伤。外伤是外伤性股骨头坏死的原因,一般都是在股骨头下面的股骨颈上造成的,例如股骨颈骨折,特别是错位骨折,会使粘附在股骨颈上的动脉网络受到不同程度的损伤,从而造成股骨头缺血性坏死。另外,严重车祸、高空坠落、高暴力等原因造成的严重脱位,也会对股骨头的血液供应造成一定的影响,从而引起股骨头坏死。

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