甲状腺肿块的原因很多，常见原因如下：
1、良性结节：是最常见的原因，占95%的，称为结节性甲状腺肿。甲状腺肿块引起的结节性甲状腺肿，主要原因是碘缺乏和甲状腺激素需求量过大，引起局部甲状腺增生、增多，引起局部缺血、坏死形成结节。部分地区患者碘摄入量过高，可引起甲状腺肿大，甚至发生结节
2、甲状腺癌：目前高发的癌症，主要是甲状腺乳头状癌，肿瘤发展到一定程度，也可触及颈部肿块。但肿块相对坚硬，边界不清，多为无痛性肿块。
影像学、超声影像学可粗略鉴别是恶性甲状腺癌还是良性甲状腺结节，甚至穿刺明确检查。
通常来说，甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。一般不会感到疼可以随着吞咽上下移动。
甲状腺囊肿的发生与碘代谢、性激素、地区性、饮食习惯等多种因素有关。囊肿表现为表明光滑、边境清楚、无触压痛，一般无明显临床表现，偶有囊内出血。
患者需要注意的是，一旦肿物短时间内明显增大，出现局部压迫症状，需要进行手术切除。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况：
1、甲状腺腺瘤：甲状腺良性病变，可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小，可给予保守治疗，定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大，对周围甲状腺组织有压迫，可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎：一般为甲状腺慢性或亚急性炎症，可表现为右侧甲状腺肿大，伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎，若诊断为亚急性甲状腺炎，伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌：恶性甲状腺病变，可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等，必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断，明确甲状腺癌的诊断和病理学类型，确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺结节是指甲状腺上长了小的肿物引起的疾病，需要做颈部的CT或者颈部的超声确诊，如果孤立性的结节，考虑是良性疾病。同时有必要抽血化验一下甲状腺功能。看看需不需要手术治疗。
甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病，graves病，表现为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，血的FT3，FT4增高，TSH降低，表现为高代谢症候群，trab增高；单纯性甲状腺肿。
弥漫性甲状腺肿大士甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎及甲状腺功能减退早期、单纯性甲状腺肿都可以引起甲状腺肿大，需要抽血检查T3、T4、TSH及甲状腺抗体等，根据结果才能判断是什么疾病引起的，然后做相应的治疗。