尿结石一定要微创手术么?费用多少?能不能体外碎石呢...

会员68996445 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿结石一定要微创手术么?费用多少?能不能体外碎石呢?
曾经治疗情况和效果:

B超显示双肾大小,形态正常,回声均匀。前后径12MM,同侧输尿管上段增宽,膀胱壁段内见一强回声团,大小9mm*5mm,伴声影,同侧输尿管没见扩张,膀胱充盈良好,未见异常回声。

超声提示: 左肾轻度积水,同侧输尿管膀胱壁段结故石
右肾,膀胱未见异常
前列腺大小正常,未见占位

想得到怎样的帮助:

医生说不能进行体外碎石,如果药物不能排出的话只能进行微创手术,还要住几天院。请问有什么其他办法没? 不用住院

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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未东兴 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
问题分析:肾结石直径9*5毫米,是可以自行排出,所以,建议先药物治疗,多饮水、适当运动,利用尿液的冲刷带动结石排出。
意见建议:如果疼痛可以耐受,可以先进行药物与碎石治疗,无效的再手术操作。可以根据自身的条件选择。
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魏宗彬 医师 内江市中医院外科 三级甲等
擅长:中医药治疗泌尿男科、妇科及内科常见病。
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问题分析:你好,你的12mm结石是位于左肾内还是在左侧输尿管上段?你没有交代清楚,并伴有膀胱结石,如果行微创手术也是行PCNL术,是既要从尿道进,还要从腰部打孔进去,才能保证尽可能不会有残留结石,而单纯的输尿管镜下碎石,如果你的结石在肾里,输尿管镜达不到,如果在输尿管上段,结石很容易冲到肾脏里,造成结石残留。而体外碎石,可以解决上段的结石,体外碎石对膀胱内的结石很难达到作用,但可以考虑用中药汤剂试着排一排,有希望,几率不是很大,看运气吧。
意见建议:综合你所有的信息资料。 1.保守治疗对12mm的结石,排出很困难,而9×5mm的膀胱结石有希望,可以考虑先体外碎石上段结石,并配合中药汤剂治疗1个月,如果运气好,两个问题都能解决。 2.如果保守治疗失败,最好的微创手术一定是PCNL术,会在腰上打一个孔,而如果你的医生推荐输尿管镜下碎石,建议你慎重。
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周兰平 医师 吉安县阳光医院外科 其他
擅长:泌尿生殖感染,泌尿系感染,输尿管结石
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问题分析:根据你检查的情况来看,是输尿管膀胱壁段结石,这个不做手术的话,容易出现肾积水,你已经有肾积水的情况,肾积水就会导致肾功能衰竭,可能对这个名词很陌生,尿毒症听说过吗?尿毒症是肾功能衰竭的晚期。
意见建议:这个确实不能体外碎石,因为这个位置有小肠在,体外碎石的话,由于是看不见的,很容易打伤小肠,这个做微创手术比较容易,就在膀胱的上面,难度也不大,需要住院,吃药是没有办法的。
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相关问答

尿结石输液不能好,输液主要是消炎药,是可以缓解疼痛、发烧、呕吐等症状的,只是暂时的,结石仍然就在输尿管,还是会对人体排尿造成影响。只有少数输液导致的尿量增加可以排出结石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石主要是利用体外冲击波,对体内结石进行碎石的效果,一般是利用冲击波原理将结石击碎。体外碎石一般对肾脏的伤害是不大的,因为冲击波一般对身体的伤害也不大,但是体外碎石是不能够频繁的使用,否则对肾脏也是有一定损害的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

微创手术不是很痛苦,这种疾病在发作期间还是比较痛苦,不光是在排尿的时候会觉得非常的困难,如果是在疼痛后还是不去做微创手术就会使得疼痛变得程度越来越强烈。

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要快速的将结石排出,平时一定要多饮水,多排尿,每天饮水量在2500毫升以上,还要大量的运动。主要是做一些弹跳的运动,比如跳绳、爬楼梯等。最好能结合一些排石的药物,药物可以缓解输尿管平滑肌的痉挛,促进输尿管的蠕动,促进结石排出。

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疼一天左右,碎石以后的小结石,还没有完全排出来的,可以做B超复查,结石引起疼痛都是因为石头进入输尿管,疼痛一般表现为绞痛,结石总排不出会因为阻塞导致炎性反应,最近多喝水,适当的活动,用超声观察结石。

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尿结石是不能喝啤酒的,因为啤酒含嘌呤高,经过人体吸收后分解成尿酸,尿酸浓度高,易得结石。结石的形成主要原因就是饮食,由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。

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