医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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户密娟
河间市医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议:(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
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尚克福
医师
周村卫生院内科
一级甲等
擅长:心脑血管病、高血压、糖尿病、烧烫伤
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病情分析: COPD稳定期的治疗
COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段,稳定期的治疗目的是稳定病情,预防急性发作,其治疗有效与否,直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果到100岁病情还稳定在目前的状况,就是很不错的效果和结果了,可见稳定期的治疗意义非同一般。
一、健康教育与疾病认识
COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
二、避免环境污染
避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。
三、药物治疗
1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。
2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。
四、长期家庭氧疗
长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。
五、呼吸机治疗
当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧,从而控制和稳定病情。
七、康复治疗
康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量,是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗,肌肉训练,营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽,用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松,进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼,前者包括步行、登楼梯、踏车等,后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面,应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人,以免产生过多二氧化碳。
八、定期医院检查
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陶凤珍
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压,小儿常见病
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病情分析: 您好;肺气肿是是没有特效药的,建议平时注意休息,多饮水,禁烟酒,增强免疫力,预防感冒,。平时注意吸吸氧
治疗1,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.2,根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,,环丙沙星,头孢菌素等.3,呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.4,物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.5,预防.首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
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徐林香
医生会员
林香卫生室妇产科
一级丙等
擅长:不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
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病情分析: 你好,肺气肿很顽固,要正确治疗.可以采用中西医结合,,以中医中药为主,活血化瘀,健脾利湿,辨证实施,标本兼治,以西医增加机体免疫力,口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的.
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张宝清
医师
威县第二人民医院妇产科
二级
擅长:妇科炎症
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病情分析: 肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,
意见建议:可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等.
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姚宏胤
主任医师
内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:你好,吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者要及时治疗,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动,可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
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高庆英
主任医师
北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。
根据你自身的病情采用外治的方法相结合,比如:拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗,达到内因外因标本兼治!
国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺病、肺病疑难杂症、等....
意见建议:
北京华康中医医院温馨提示:注意身体健康,远离哮喘。如果您有肺病方面的问题,请点击左侧的在线咨询。
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胡保家
医师
北京北环张如珍诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态
意见建议:
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
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刘玉振
医师
新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷、气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。建议到医院就诊
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
病情分析: 你好,关于这肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等.
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