慢性支气管炎,肺气肿并肺大泡形成,怎么治疗?

匿名 62 已回复
性别:男

年龄:62

症状:喘气、胸闷等

CT检查结果:胸廓前后径增加,肺窗示双肺野透高度增加,散在囊状,低密度区,双肺纹理稀疏,紊乱,见轨道征。肺野散在小点片状密度增高影,以左肺下叶为主,边缘模糊,左肺下叶部分小叶间隔增厚,左肺上叶尖前段见斑点状,条索影,边缘清晰,双肺门大,纵膈窗示纵膈无偏移,主动脉钙化;心影无增大,纵膈内未见肿块及肿大淋巴结,无胸腔积液及胸膜肥厚。

CT结论:一、慢性支气管炎并感染;肺气肿并肺大泡形成;二、左肺上叶增值。。纤维灶,主动脉钙化;
补充提问:
请问以上CT检查结果及结论,非常严重吗?应该怎么治疗效果比较好?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:支气管哮喘是一种多发病、常见病,特别是在中国北方地区,但这种病不是疑难杂症,有规范的治疗规程,绝大多数病人能够较好缓解或脱敏成功,不过需要正规治疗,规律用药,定时复诊,适时评价,根据个人制定和调整治疗方案,希望我的回复对你有所帮助。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:首先要适当应用舒张支气管药物,其次根据病原菌或经验应用有效抗生素。第三点要注意呼吸功能锻炼,作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。第四点家庭氧疗也是必不可少的。
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姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:你好,一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
意见建议:您好,肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗,切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查,来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物,希望回答能够帮到您!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,治疗应该适当应用舒张支气管药物,根据病原菌或经验应用有效抗生素,呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。物理治疗,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。预防首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:目前看主要问题是老慢支、肺气肿、合并肺大泡,一般这种情况如果肺气肿不继续发展,肺大泡是不会破的。那些高密度影考虑是不是以前得过结核什么的,形成的钙化。积极治疗慢支,戒烟,抗感染治疗,平时多活动,在能承受情况下,多进行户外活动,有助于呼吸锻炼,提高肺部功能。
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慢性支气管炎并肺气肿没有通常不属于慢阻肺,只有在和病了持续气流受限的时候,才会被诊断为慢阻肺,慢性支气管炎,需要采取积极的治疗来控制病情,同时还要预防感冒发生,适当的通过运动来提高自身的免疫力,能够预防,形成慢阻肺,同时还要注意戒烟戒酒,需要接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,能够有效的预防慢阻肺患者的发作。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎并发肺气肿患者的体征有很多,比如,在患病早期并没有很明显的特征表现出来。
在急性发作期,会有干啰音以及湿啰音出现,另外合并哮喘的病人,听到的干啰音就比较多,并且还伴有呼吸延长的现象。当伴有阻塞性肺炎时,会表现为呼吸动度减弱、肺泡呼吸音普遍性减弱、呼吸相延长等,这时就要及时的进行治疗。平时也要多注意休息,饮食以清淡为主。

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肺气肿合并肺大泡的治疗,包括止咳、平喘、抗炎治疗,如肺大泡体积较大,可以经胸穿、胸腔闭式引流,或者做肺大泡切除术。平时注意合理营养、适当运动,防止感冒诱发呼吸系统感染,防止肺心病的发生。

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慢性支气管炎伴有肺气肿,首先应采用抗生素进行抗感染治疗。是细菌感染造成的,可采用头孢类抗生素进行治疗。如果是非典型致病菌导致的,可使用阿奇霉素与左氧氟沙星进行治疗。肺气肿可采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,配合氨荼等药物缓解症状。治疗期间应避免着凉,注意休息,避免太过劳累。饮食方面可多吃些维生素C含量丰富的水果蔬菜。

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慢性支气管炎肺气肿的患者,相对来说比较严重。慢性支气管炎肺气肿又称为慢阻肺,其病症常常发生在老年人的身上,但是一些男性发生率比较高,由于经常吸烟导致,常常表现为咳痰和慢性咳嗽,严重者可能会出现运动时气喘,需要长期使用药物,如果出现肺部下降,到了晚期,可能会给患者的生命带来威胁,甚至死亡,因此病情特别严重。

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慢性支气管炎肺气肿能吃干贝。干贝可以作为慢性支气管炎肺气肿的食物。不过尽量少吃,避免出现副作用,慢性支气管炎的病人要多做运动,增加肺活量,增强体质。严重的还可以用抗生素。忌生冷及咸食。慢性支气管炎忌各种生冷瓜果、凉拌菜、冰淇淋、冰镇汽水等。这类食品有碍脾胃,对水湿运化不利,聚湿生痰,使肺气失于通畅,而使慢性支气管炎症状加重。

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