输尿管下段0.5CM结石20多天了还没排出!该怎么办啊?是碎...

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患者信息:男 28岁 河北 邢台 病情描述(发病时间、主要症状等): 从B超诊断出0.5CM结石至今已经有20多天快一个月了,吃了两瓶中药胶囊肾石消,还有一盒排石颗粒,可复查时,还在左侧输尿管最下端第三处狭窄处,离膀胱很近了,最近一个月每天都大量喝水,可为什么就是没排出?医生建议我体外碎石,可费用较高,我又倾向于保守治疗,希望能自行排出,可是又没信心,请问专家到底我该怎么办? 想得到怎样的帮助: 有希望自行排出吗?具体要多久才可以啊?怕久了粘连输尿管,到时候更难治啊!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马凯 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术...
你好,建议体外超声碎石,并结合中药排石汤治疗。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,0.5cm的结石虽然还比较小,但是单靠吃药喝水排尿自行排出,到输尿管狭窄处,往往容易堵塞,反复的几率也比较大。平时注意多喝水、勤排尿,经常做跳跃运动,可以促进结石排出。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于狭窄的症状,一般情况下建议看医生检查,继续碎石治疗,也是可以配合休息保养,都会慢慢好转。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以服用金钱草、肾石通颗粒等药物治疗的,建议平时需要多喝水,多补充维生素,控制钙的摄取量,还可以多喝柠檬汁,就可以有效的预防避免结石的,祝您身体健康!
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:(一)养成多饮水的习惯
  多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
  (二)解除尿路梗阻因素
  积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。
  (三)积极治疗尿路感染
  (四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
  (五)调节尿液酸碱度
  根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
  (六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
  (七)饮食调节和药物预防
  根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,不宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
  专家指出由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。
  泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,发作时主要有腰腹部剧痛,呕吐、恶心等症状。 为了预防泌尿结石,减少结石疼痛的发作,应该多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品,同时还要多运动。
  如果饮水过少,会使尿液过度浓缩,尿盐沉淀,增加结石形成的机会。而多饮水,会使尿量增加,能冲刷、清洁尿路,在有尿路感染的情况下,多饮水还能加强引流,有利于对感染的控制,降低感染结石的生成。因此,夏季应注意多饮水,至少保证保证每天饮水1-2斤。
  另外,口渴时也最好不要过饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时,不要长时间待在空调房,以免空气干燥,使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量,以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯,主动多饮水,不要等渴了再喝水。
  饮食上,少吃动物内脏,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外,要多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,也会增加结石形成的机会。
  最后,预防泌尿结石,还要注意多运动,长期不活动,可增加尿沉淀机会而形成结石。
  (七)预防“四少一多法”:
   一多:多饮水、不憋尿 每日饮水量要在3000~3500ml,饮水要分多次,并在全天中平均分配。
  一少:少喝啤酒。酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为形成肾结石的重要诱因。
  二少:少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。
  三少:少吃盐 太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
  四少:少吃糖 食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。 

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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,建议进行输尿管镜手术,可以很快取出结石
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相关问答

通常来说,肾结石落到输尿管下段可以使用以下办法,具体分析如下:
如果是6毫米以下的结石,可以服用金钱草冲剂、排石颗粒等排石药物,连续使用2-4个星期左右,同时每日饮水超过2500ml,适当的锻炼,结石就会被排出。结石超过6mm,不太容易自行排出,可以采用体外震波碎石或输尿管镜激光碎石来进行排石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

可到医院进行输液治疗,主要使用扩张输尿管的药物,这样能促进结石排出,只有当结石全部排出就不会疼痛了。另外如果疼痛实在难忍,可肌肉注射止痛药,这样很快就会缓解疼痛的。

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通常来说,肾结石碎石失败可以采用以下办法,具体分析如下:
如果是复碎者,通常会在第一次碎石后的一个星期内再次进行体外碎石。体外碎石的次数一般不会超过3次。经3次体外碎石后,结石没有被击碎,应采用微创外科。根据结石的体积、梗阻部位和积水的严重程度,可以采用经皮肾镜碎石取石,输尿管镜和腹腔镜下切开取石术。

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结石到了输尿管下段,就可以诊断为输尿管下段结石。输尿管下段结石的治疗。需要根结石的位置、大小、有无肾积水等多个方面综合考虑,结石长径小于6mm,没有明显的肾积水,是可以尝试药物排石治疗的。

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可以多做蹦跳活动,给予解痉止痛以及消炎排石药物,以促进结石排出饮食不当也会诱发尿道结石,一些人喜欢吃草莓、巧克力、坚果、豆块等含钙、草酸高的食物、或者长期喝矿泉水,是非常容易导致尿道结石的。

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肾结石输尿管末端结石要用药物保守治疗。要用一些排石的药物多喝水,多运动,可以跳绳,能够促进结石的排出。出现血尿情况应该用点抗炎药物治疗,避免引起感染。输尿管结石一般会引起小腹和腰部的疼痛;结石移动时会产生剧痛,小的结石可通过药物排除。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。