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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本是传染科,基本腮腺炎是传染的,这种情况临床可以及时的抗病毒治疗,常规抗生素消炎,继续看中医试试。
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罗英春
其他
威县大宁北台吉村卫生室皮肤科
一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:你好根据你的情况描述考虑建议您可以到到五官科检查。目前可输液青霉素来消炎治疗,多饮水,饮食宜清淡。
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李贤
药师
内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:腮腺炎属于什么科,腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清
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李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:你好你的表现为慢性腮腺炎慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症本病以前称为慢性化脓性腮腺炎现在分为复发性和阻塞性两类慢性复发性腮腺炎以儿童多见发病年龄多在5岁左右男性发病率高为周期性发作年龄越小间歇时间较短易复发随着年龄增长发作次数减少且症状减轻青春期后一般逐渐自愈半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史临床主要表现为腮腺反复肿胀不适有脓性分泌物自导管口溢出慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎大多数为局部原因所致中年人发病率高多为单侧受累临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀本病预防的关键是消除病因减少感染[症状体症]1.慢性复发性腮腺炎(1)腮腺反复肿胀、不适;(2)导管口轻度红肿挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出;(3)周期性发作、年龄小、发作次数多;2.慢性阻塞性腮腺炎(1)多为单侧腮腺反复肿胀与进食有关;(2)晨间感腮腺区胀有“硷味”液体自导管口流出随之有轻快感;(3)导管口有混浊垂液流出病程久者可扪及粗硬呈索条状导管;(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛;[诊断依据]1.慢性复发性腮腺炎(1)好发于5-10岁儿童;(2)腮腺反复肿痛呈周期性发作;年幼者间歇期短;(3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出;(4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常;末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓;2.慢性阻塞性腮腺炎(1)中年患者多见多为单侧受累;(2)轻度口干口臭晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出;(3)腮腺轻度肿大有混浊粘稠分泌物自导管口排出;(4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变;[治疗原则]1.病因治疗(去涎石、导管扩张);2.抗生素治疗;3.中医辩证施治;4.手术治疗;[疗效评价]1.治愈:局部症状消失导管口无脓性分泌物2.好转:症状减轻3.未愈:症状无改善[专家提示]慢性复发性腮腺炎有周期性发作半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史且10岁以下男性儿童发病机会最大因此预防本病的关键是增强身体抵抗力防止继发感染多饮水每餐后用淡盐水漱口保持口腔卫生能大大减少发病率对慢性阻塞性腮腺炎则以除去某些原因如涎石或异物、导管口周围疤痕可达到预防该病的目的多饮用酸性饮料促进垂液分泌有一定疗效
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指导意见:【治疗原则】无特殊治疗主要是对症治疗发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水剂【常见护理诊断】1.疼痛与腮腺炎症肿胀有关2.体温过高与病毒感染有关3.潜在并发症脑膜脑炎与病毒侵入脑组织有关4.有传播感染的可能与病原体排出有关【护理措施】1.减轻疼痛保持口腔清洁预防继发感染腮腺肿痛影响吞咽口腔内残留食物易致细菌繁殖应经常用温盐水漱口不会漱口的幼儿应帮助其多饮水做好饮食护理患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重应给予富有营养、易消化的半流质或软食不可给予酸、辣、硬而干燥的食物否则可引起唾液分泌增多排出受阻腺体肿痛加剧腮腺局部冷敷使血管收缩可减轻炎症充血程度及疼痛亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处保持局部药物湿润以发挥药效防止干裂引起疼痛2.降温保证休息防止过劳发热伴有并发症者应卧床休息至热退鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热监测体温高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗3.病情观察脑膜脑炎多于腮腺肿大后l周左右发生患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥应密切观察及时发现于以相应消减护理4.预防感染的传播对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退止对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒在流行期间应加强托幼机构的晨检对易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗采用皮内、皮下接种或喷鼻、气雾法90%可产生抗体5.家庭护理指导单纯腮腺炎患儿可在家隔离治疗护理须指导家长作好隔离、用药、饮食、退热等护理并学会观察病情一旦出现严重症状立即就诊
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